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门脉性肝硬化-临床执业医师考试辅导

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门脉性肝硬化(portalcirrhosis)为各型肝硬化中最常见者。病毒性肝炎,慢性酒精中毒,营养之调,肠道感染,药物或工业毒物中毒及慢性心功能不全等病因均可引起,但本病在欧美因长期酗酒者引起多见(酒精性肝硬化),在我国及日本,病毒性肝炎则可能是其主要原因(肝炎后肝硬化)。

病理变化:肉眼观,早、中期肝体积正常或略增大,质地正常或稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,由正常的1500g减至1000g以下。肝硬度增加,表面呈颗粒状或小结节状,大小相仿,最大结节直径不超过1.0cm.切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

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