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肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点(中医执业医师)

肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点:

(一)肝郁气滞证

指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。又名肝气郁结证,简称肝郁证。

临床表现:情志抑郁,善太息,胸胁、少腹胀满疼痛,走窜不定。或咽部异物感,或颈部瘿瘤、瘰疬,或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛,月经不调痛经。舌苔薄白,。脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。

本证多与情志因素有关,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为辨证的主要依据。

(二)肝火炽盛证

指火热炽盛,内扰于肝,气火上逆,以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证,简称肝火热证。医学教育|网搜集整理

临床表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,恶梦纷纭,或胁肋灼痛,吐血、衄血,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。

本证以头痛,烦躁,耳鸣,胁痛等与火热症状共见为辨证的主要依据。

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