医学教育网小编根据初级药师考试大纲搜集了有关知识点,供广大考生参考;如下:
抗帕金森病药
帕金森病 PD(震颤麻痹)——锥体外系功能紊乱
常见症状:动作徐缓、肌强直、运动障碍、静止时肌震颤
一、拟多巴胺类药 (左旋多巴 卡比多巴 司来吉兰 溴隐亭 培高利特 金刚烷胺)
左旋多巴
1.药动学:
口服后经肠吸收,99%在外周被脱羧——DA,约1%进入中枢,然后脱羧为DA
合用外周脱羧酶抑制剂
2.药理作用:
(1)抗帕金森病:
特点:奏效慢、轻症、年轻好,重症年老差,僵直少动好,肌震颤差
(2)心血管系统作用:可致轻度直立性低血压、短暂心动过速、轻度心律失常。
(3)内分泌系统作用:减少催乳素的释放。
3.临床应用:
(1)治疗帕金森病:可用于各类型帕金森病,对吩噻嗪类抗精神病药引起的帕金森综合征无效
(2)治疗肝性脑病
4.不良反应:
(1)胃肠道反应:治疗初期
(2)心血管反应
(3)精神障碍
(4)运动障碍
(5)开关运动:左旋多巴特有反应
(6)排尿困难
消化道溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常、闭角型青光眼患者及孕妇禁用。
禁与维生素B6 同时使用。