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抗帕金森病药-初级药师考试辅导

医学教育网小编根据初级药师考试大纲搜集了有关知识点,供广大考生参考;如下:

帕金森病药

帕金森病 PD(震颤麻痹)——锥体外系功能紊乱

常见症状:动作徐缓、肌强直、运动障碍、静止时肌震颤

一、拟多巴胺类药 (左旋多巴 卡比多巴 司来吉兰 溴隐亭 培高利特 金刚烷胺)

左旋多巴

1.药动学:

口服后经肠吸收,99%在外周被脱羧——DA,约1%进入中枢,然后脱羧为DA

合用外周脱羧酶抑制剂

2.药理作用:

(1)抗帕金森病:

特点:奏效慢、轻症、年轻好,重症年老差,僵直少动好,肌震颤差

(2)心血管系统作用:可致轻度直立性低血压、短暂心动过速、轻度心律失常

(3)内分泌系统作用:减少催乳素的释放。

3.临床应用:

(1)治疗帕金森病:可用于各类型帕金森病,对吩噻嗪类抗精神病药引起的帕金森综合征无效

(2)治疗肝性脑病

4.不良反应:

(1)胃肠道反应:治疗初期

(2)心血管反应

(3)精神障碍

(4)运动障碍

(5)开关运动:左旋多巴特有反应

(6)排尿困难

消化道溃疡、高血压、精神病、糖尿病心律失常、闭角型青光眼患者及孕妇禁用。

禁与维生素B6 同时使用。

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