脂肪栓塞综合征病人的护理观察是护士资格考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1.加强生命体征的观察,10~15min测体温、脉搏、呼吸、血压1次,同时应观察神志、瞳孔的变化,并准确记录。发现问题立即报告医生及时抢救。
2.严密观察呼吸频率、节律、深浅度,保持呼吸道畅通。若病员呼吸频率在30次/min以上或8次/min以下,要立即检查给氧装置是否畅通,呼吸道是否通畅。必要时行气管插管或加压给氧,停氧时应先降低流量,逐渐停用,使呼吸中枢逐渐兴奋,不能骤停。
3.观察皮肤色泽,检查颈、前胸及腹部皮肤出血点是否消失,一般在1~3d内完全消失。轻压口唇、指甲时观观察苍白区消失情况医学|教育网搜集整理,苍白区消失大于1s为微循环血流灌注不足或瘀滞现象,小于1s则为病情好转。
4.观察病人的出入水量,伴有休克时应留置导尿管,每小时测尿量1次,应不少于25ml或每千克体重不少于0.5~1ml/h.