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2014年主管中药师模拟试卷及答案解析-专业实践能力

2014年主管中药师模拟试卷及答案解析-专业实践能力:

中药药剂

A型题

1.中药药剂学研究的内容不包括

A.中药药剂的配制理论

B.中药药剂的生产技术

C.中药药剂的作用机理

D.中药药剂的合理应用

E.中药药剂的质量控制

C

中药药剂学是以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。本课程与现代制药理论和技术密切相关,与生产实践和临床用药紧密联系,是中药专业培养中药研究、生产、经营和应用各类合格人才的必修课程。

2.按医师处方专为某一病人配制的,并注明用法用量的药剂调配操作,称为

A.中成药

B.制剂

C.调剂

D.药品

E.剂型

C

调剂系指按医师处方专为某一病人配制的,并注明其用法、用量的药剂的调配操作,此过程一般在药房的调剂室中进行。研究药剂调配和服用等有关理论与技术的学科,称为调剂学。

3.暂不进行卫生学限度要求的药品有

A.口服制剂

B.含动物药的制剂

C.含豆豉、神曲等发酵类药材原粉的中药制剂

D.气雾剂

E.外用制剂

C

口服给药制剂

(1)不含药材原粉的制剂:①细菌数:每1g不得过1000cfu(cfu为菌落数)。每1m1不得过1OOcfu.②霉菌和酵母菌数:每1g或1m1不得过1OOcfu.③大肠埃希菌:每1g或1m1不得检出。

(2)含药材原粉的制剂:①细菌数:每1g不得过10000cfu(丸剂每1g不得过30000cfu)。每1m1不得过500cfu.②霉菌和酵母菌数:每1g或1m1不得过1OOcfu.③大肠埃希菌:每1g或1m1不得检出。④大肠菌群:每1g应小于100个,每1m1应小于10个。

(3)含豆豉、神曲等发酵原粉的制剂:①细菌数:每1g不得过100000cfu.每1m1不得过1000cfu.②霉菌和酵母菌数:每1g不得过500cfu,每1m1不得过1OOcfu.③大肠埃希菌:每19或1m1不得检出。④大肠菌群:每1g应小于100个,每1m1应小于10个。

4.适用于物体表面和空气的简便灭菌方法是

A.辐射灭菌法 医学|教育网搜集整理

B.紫外线灭菌

C.甲醛灭菌

D.75%乙醇灭菌

E.苯酚溶液灭菌

B

紫外灯产生紫外线,一般波长为220~290nm,254~257nm的紫外线杀菌力最强。紫外线可使微生物核酸蛋白变性死亡,同时空气受紫外线辐射后产生微量臭氧也可发挥杀菌作用。紫外线灭菌法仅适用于空气和物品表面灭菌。紫外线灭菌的适宜温度在10℃~55℃,相对湿度为45%~60%.

5.一般不采用单独粉碎的是

A.贵重细料药

B.树脂树胶类

C.毒性药

D.氧化性或还原性强的药

E.含大量油脂性药料

E

单独粉碎系将一味药物单独进行粉碎的方法。本法适用于:①贵重细料药如西洋参、麝香、牛黄、羚羊角等,以避免损失;②毒性药如马钱子、轻粉、斑蝥等;③刺激性药如蟾酥,可避免损失、便于劳动保护或避免对其他药物的污染;④氧化性或还原性强的药物,如火硝、硫黄、雄黄等,以避免混合粉碎时发生爆炸;⑤质地坚硬的药物,如三七、磁石、代赭石等,不便与余药一同粉碎。朱砂、人参、珍珠、鹿茸、麝香、牛黄等细料药均用单独粉碎方法。还有很多情况也需单研,如制剂中需单独提取的药物。

特殊的混合粉碎方法还包括串料(如乳香、没药)、串油(如桃仁、苦杏仁)和蒸罐(如乌鸡、鹿胎)处理等。

6.眼用药物散剂的药物粒度应通过

A.五号筛

B.六号筛

C.七号筛

D.八号筛

E.九号筛

E

一般配制眼用散剂的药物多经水飞或直接粉碎成极细粉且通过九号筛,以减少机械刺激。眼用散剂要求无菌,故配制的用具应灭菌,配制操作应在清洁、避菌环境下进行。成品灭菌,密封保存。

7.回流提取法的特点为

A.采用超临界流体

B.根据道尔顿定律

C.溶剂循环使用

D.适用于含热敏性成分药材的提取

E.提取液受热时间短

C

回流法系指用乙醇等挥发性有机溶剂浸提饮片有效成分,浸提液被加热,溶剂馏出后又被冷凝流回浸出器中浸提饮片,这样周而复始,直至有效成分提取完全的方法。该法由于浸提液受热时间较长,故只适用于受热稳定的药料的浸出。 医学|教育网搜集整理

(1)回流热浸法:回流热浸法系指将饮片或粗颗粒置多能提取罐中,加规定浓度和体积的溶剂,夹层蒸汽加热,循环回流提取。待浸提成分扩散平衡时更换新鲜溶剂,一般提取2~3次。

(2)回流冷浸法:回流冷浸法系指将饮片或粗颗粒置循环回流冷浸装置(俗称索氏提取罐)的浸出罐内,由贮液罐经阀门加入乙醇,待浸出液没过药面并充满虹吸管时,则自动虹吸入蒸发锅中,乙醇在锅内受热沸腾蒸发至冷却器冷凝后又流人贮液罐,再由阀门进入浸出罐内,反复浸提饮片。

8.药材浸提过程中渗透和扩散的推动力为

A.被动扩散

B.浓度差

C.主动转运

D.胞饮

E.温度差

B

当溶剂溶解大量药物成分后,饮片细胞内溶液浓度显著增高,使细胞内外出现浓度差和渗透压差。细胞外侧的溶剂向细胞内渗透,细胞内高浓度溶液中的溶质不断地向周围低浓度方向扩散,直至细胞内外浓度相等、渗透压平衡时,扩散终止。因此,饮片组织细胞内外药物溶液的浓度差是扩散的推动力。

9.需要做含甲醇量测定的制剂是 医学|教育网搜集整理

A.煎膏剂

B.酒剂

C.浸膏剂

D.中药合剂

E.糖浆剂

B

酒剂又名药酒,系指饮片用蒸馏酒浸提制成的澄清液体制剂,供内服或外用。酒剂是中药传统剂型之一。酒辛甘大热,能行血通络,散寒,故祛风活血、止痛散瘀等方剂常制成酒剂。内服酒剂以谷类酒为原料。酒剂制备简便,易于保存,但儿童、孕妇以及心脏病高血压等患者不宜使用。

酒剂在贮存期间允许有少量摇之易散的沉淀。乙醇含量检查,须符合各品种项下的规定。甲醇量、总固体、装量及微生物限度检查,应符合《中国药典》(一部)附录制剂通则的有关规定。

10.流浸膏的浓度为

A.每1ml相当于原药材1g

B.每1g相当于原药材1g

C.每1ml相当手原药材2~5g

D.每1g相当于原药材2~5g

E.每5g相当于原药材2~5g

A

流浸膏剂系指饮片用适宜的溶剂提取有效成分,蒸去部分溶剂,调整浓度至规定标准的制剂。除另有规定外,流浸膏剂每1ml相当于原饮片1g.

11.通常增加药物溶解度的方法不包括

A.加增溶剂

B.加助溶剂

C.降低温度

D.制成盐类

E.应用混合溶剂

C

在表面活性剂的作用下,难溶性药物在水中的溶解度增大并形成澄清溶液的过程称为增溶。增溶是表面活性剂分子在溶液中缔合形成胶束后的重要特性,具有增溶作用的表面活性剂称为增溶剂。被增溶药物根据其极性大小不同,进入胶束的不同部位,从而使药物的溶解度增大。

一些难溶于水的药物由于第二种物质的加入而使其在水中溶解度增加的现象,称为助溶,加入的第二种物质称为助溶剂。助溶剂多为低分子化合物,与难溶性药物之间可通过:①形成可溶性络合物;②形成有机分子复合物;③经复分解反应生成可溶性盐类等方式使其溶解度增加。例如,复方碘溶液中,碘化钾为助溶剂,因其与碘形成分子间络合物而起到助溶作用。

12.正确论述了混悬性液体药剂的是

A.混悬性液体药剂属于动力学稳定体系

B.混悬性液体药剂属于热力学稳定体系

C.混悬性液体药剂也包括难溶性药物与适宜辅料制成粉末状物或粒状物,临用时加水振摇分散成液体的药剂

D.毒性小的药物不宜制成混悬液,但剂量小的药物可以

E.混悬液的制备方法有机械法和溶解法

C

难溶性固体药物与适宜辅料制成粉状物或粒状物,临用时加水振摇即可分散成混悬液供口服的液体制剂。药典通则要求检查“沉降体积比”和“干燥失重”,以及装量和微生物限度。

13.适合用作W/0型乳化剂的HLB值为

A.O~3

B.3~8

C.8~10

D.10~15

E.15~l8

B

乳化剂:表面活性剂能降低油一水界面张力,使乳浊液易形成,同时表面活性剂分子在分散相液滴周围形成保护膜,防止液滴相互碰撞时聚集,提高乳浊液的稳定性。一般来说,HLB值在8~16的表面活性剂可用作O/W型乳化剂;HLB在3~8的表面活性剂常作为W/O型乳化剂。阳离子型表面活性剂的毒性及刺激性较大,故不作内服乳剂的乳化剂用;阴离子型表面活性剂一般作为外用制剂的乳化剂;两性离子型表面活性剂,如阿拉伯胶、西黄蓍胶、琼脂等可用作内服制剂的乳化剂;非离子型表面活性剂不仅毒性低,而且相容性好,不易发生配伍变化,对pH的改变以及电解质均不敏感,可用于外用或内服制剂,有些还可用作静脉乳剂的乳化剂,如普朗尼克F-68.

14.采用蒸馏法制备注射用水是利用热原的

A.水溶性

B.耐热性

C.滤过性

D.不挥发性

E.被吸附性

D

不挥发性

热原具有不挥发性,但可溶于水蒸气所夹带的雾滴而带入蒸馏水中,因此,蒸馏水器上附有隔沫装置。

15.亚硫酸钠在注射剂中作为

A.pH调节剂

B.金属离子络合剂

C.稳定剂

D.抗氧剂

E.渗透压调节剂

D

常用的抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠,一般用量为0.1%~0.2%.其中亚硫酸钠、硫代硫酸钠常用于偏碱性药液,亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠常用于偏酸性药液。

16.下列不属于油脂性软膏基质的是

A.硅酮

B.凡士林

C.聚乙二醇

D.蜂蜡

E羊毛脂

C

油脂性基质包括油脂类、类脂类及烃类等,其特点是润滑、无刺激性,并能封闭皮肤表面,减少水分蒸发,促进皮肤的水合作用,故对皮肤的保护及软化作用比其他基质强。但油腻性及疏水性大,不宜用于急性炎性渗出较多的创面。

1.油脂类

油脂类基质系动、植物高级脂肪酸甘油酯及其混合物。常用的有豚脂、植物油、氢化植物油等,其中植物油常与熔点较高的蜡类熔合制成稠度适宜的基质。

2.类脂类

类脂类基质系高级脂肪酸与高级醇的酯类。常用品种有:①羊毛脂:又称无水羊毛脂,为淡棕黄色黏稠半固体,熔点36℃~42℃,因含胆甾醇、异胆甾醇与羟基胆甾醇及其酯而有较大的吸水性,可吸水150%、甘油140%、70%的乙醇40%.②蜂蜡:又称黄蜡。白(蜂)蜡系由黄蜡漂白精制而成,主要成分为棕榈酸蜂蜡醇酯。因含少量的游离高级醇而有乳化作用,熔点为62℃~67℃,可作为辅助乳化剂。常用于调节软膏的稠度。此外,还有虫白蜡、鲸蜡。

3.烃类

烃类基质系石油分馏得到的烃的混合物,大部分为饱和烃类,其性质稳定,很少与主药发生作用,不易被皮肤吸收,适用于保护性软膏。常用的品种有:①凡士林:系液体与固体烃类形成的半固体混合物,有黄、白两种。白凡士林由黄凡士林漂白而得。化学性质稳定,能与大多数药物配伍。熔点为38℃~60℃,具有适宜的稠度和涂展性,能与蜂蜡、脂肪、植物油(除蓖麻油外)熔合。吸水性较低(约吸收5%水分),故不适宜用于有多量渗出液的伤患处。与适量的羊毛脂或胆甾醇合用,可增加其吸水性。②固体石蜡和液状石蜡:常用于调节软膏剂的稠度。

4.硅酮类

硅酮类基质为有机硅氧化物的聚合物,俗称硅油。常用二甲聚硅与甲苯聚硅,其黏度随相对分子质量增大而增加。疏水性强,与羊毛脂、硬脂酸、聚山梨酯等均能混合。本品对皮肤无刺激性,润滑而易于涂布,不污染衣物。与油脂性基质合用制成防护性软膏,用于防止水性物质及酸、碱液等刺激或腐蚀。

17.外用膏剂中药物透皮吸收过程包括

A.浸润、渗透

B.释放、穿透、吸收

C.渗透、扩散

D.解吸、溶解、扩散

E.浸润、渗透、解吸、溶解、扩散

B

药物透皮吸收过程

药物的透皮吸收包括释放、穿透及吸收三个阶段。释放系指药物从基质中脱离并扩散到皮肤或黏膜表面;穿透系指药物通过表皮进入真皮、皮下组织,对局部起作用;吸收系指药物透过皮肤或黏膜通过血管或淋巴管进人体循环而产生全身作用。

18.黑膏药的工艺流程是

A.炼油→下丹成膏→药料提取→去“火毒”→摊涂

B.药料提取→去“火毒”→炼油→下丹成膏→摊涂

C.药料提取→炼油→下丹成膏→去“火毒”→摊涂

D.药料提取→炼油→去“火毒”→下丹成膏→摊涂

E.药料提取→炼油→摊涂→下丹成膏→去“火毒”

C

黑膏药的制法

黑膏药的制法分为药料提取→炼油→下丹收膏→去“火毒”→摊涂等过程。

(1)药料提取:一般饮片采用油炸方法,即将植物油置锅中,先加入质地坚硬的动物甲、角及植物根、根茎等药炸至枯黄;然后加入质地疏松的花、草、叶、皮等药料,炸至表面深褐色,内部焦黄为度(油温控制在2000C一220%);过滤,去除药渣,得到药油。

(2)炼油:将去渣后的药油继续加热熬炼,使油脂在高温条件下氧化、聚合、增稠。熬炼过“老”,则制成的膏药松脆,黏着力小,贴于皮肤时易脱落;如太“嫩”,则制成的膏药质软,贴于皮肤后容易移动。

(3)下丹收膏:系指在炼成的油液中加入红丹,反应生成脂肪酸铅盐的过程。下丹时油温应在320℃左右,以保证与油充分反应,药油由棕褐色进而成为黑色的稠膏状物。为检查膏药的老、嫩程度,可取少量滴于水中,数秒钟后取出。膏黏手,表示太嫩;膏不粘手,又稠度适当,表示合格;膏发脆,表示过老。

(4)去“火毒”:膏药若直接应用,常对局部产生刺激,轻者出现红斑、瘙痒,重者发泡、溃疡,这种刺激反应俗称“火毒”。所谓“火毒”,可能是在高温时氧化及分解生成的具刺激性的低分子产物,如醛、酮、脂肪酸等。在水中浸泡或阴凉处久贮可以除去。

(5)摊涂:取膏药团块置适宜的容器中,在水浴上熔融,加入可溶性或挥发性的药物,如乳香、没药、冰片、樟脑等可先研成细粉,等膏熬成,摊涂前加入已熔化的膏药中混匀;贵重饮片,如麝香等可研成细粉,待膏药摊涂后撒布于表面,搅匀。用竹签蘸取规定量的膏药,摊于纸或布等裱背材料上,包装,置阴凉处贮藏。

19.在软膏、滴丸、栓剂中都经常作为基质的是

A.聚乙二醇

B.液状石蜡

C.凡士林

D.可可豆脂

E.羊毛脂

A

水溶性与亲水性基质

(1)甘油明胶:本品系用明胶、甘油与水制成,具有弹性,不易折断,在体温时不熔融,但可缓缓溶于分泌液中,药物溶出速度可随水、明胶、甘油三者的比例不同而改变,甘油与水的含量越高越易溶解。本品常作阴道栓的基质,但不适用于与蛋白质有配伍禁忌的药物,如鞣酸等。另外,本品易滋生微生物,需加防腐剂。

(2)聚乙二醇类:系由环氧乙烷聚合而成的杂链聚合物。其水溶性、吸湿性及蒸气压随着平均相对分子质量的增加而下降,两种或两种以上的不同相对分子质量的聚乙二醇加热熔融可制得理想稠度的栓剂基质。本品在体温下不熔化,能缓缓溶于直肠体液中,但对直肠黏膜有刺激作用,且易吸湿受潮变形。

此外,尚有聚氧乙烯(40)硬脂酸酯、吐温-61等。

20.药物的重量与同体积基质重量之比称为

A.热原

B.亲水亲油平衡值

C.昙点

D.等渗

E.置换价

E

置换价(displacementvalue)是用以计算栓剂基质用量的参数,一定体积:药物的重量与同体积基质重量之比值称为该药物对某基质的置换价。

21.胶剂的制备流程一般为

A.原辅料选择→原辅料处理→胶凝→煎胶→切胶→干燥→包装

B.原辅料选择→煎胶→胶凝→切胶→干燥→包装

C.原辅料选择→原辅料处理→煎胶→滤胶→收胶→胶凝→切胶→干燥→包装

D原辅料选择→原辅料处理→收胶→滤胶→煎胶→胶凝→切胶→干燥→包装

E.原辅料选择→原辅料处理→收胶→切胶→煎胶→滤胶→干燥→包装

C

胶剂制备的工艺包括原辅料的选择、原料的处理、煎取胶液、滤过澄清、浓缩收胶、胶凝与切胶、干燥与包装等过程。

(1)原料的处理:皮类一般加清水浸泡数日,每天换水一次,待皮质柔软后,刮去腐肉、脂肪、筋膜及毛,现多采用蛋白分解酶除毛。然后切皮,洗涤,除去泥沙和脂肪等杂质,消除腥臭气味。

骨角类加清水浸泡,每天换水一次,除去腐肉筋膜,取出后亦可用碱水洗除油脂,再以水反复冲洗干净。

(2)煎取胶液:原料加水煎煮数次至煎煮液清淡为度,合并煎煮液,静置,滤过,浓缩。浓缩后的胶液在常温下应能凝固。现多采用加压煎煮法。

(3)滤过澄清:每次煎出的胶液,应趁热离心除杂。否则,冷却后黏度增大,滤过困难。粗滤后的胶液一般再加0.05%~0.1%的明矾,搅拌后静置数小时,用离心机分离,得澄清胶液。

(4)浓缩、收胶:将澄清胶液浓缩,并除去胶液表面生成的白沫(俗称打沫),至相对密度达1.25左右时,加入麻油、冰糖,搅拌使溶解,继续浓缩至“挂旗”时,加入黄酒,至胶液无水蒸气逸出即可出锅。

(5)胶凝、切胶:稠厚胶液趁热倾入已涂有少量麻油的不锈钢凝胶盘内,置低温空调室内放置,胶液即凝成胶块,此过程称为胶凝,所得含水的固体凝胶,叉俗称胶坨。胶凝前,可按各品种制法项下规定加入适量辅料(黄酒、冰糖、食用植物油等)。将凝胶切成一定规格的小片,此过程俗称开片。

(6)干燥与包装:将胶片置于晾胶室内,自然干燥。一般每隔3~5天将胶片翻动1次,使两面水分均匀蒸发,以免成品发生胶片弯曲现象。数日后,将胶片装入铺有石灰的木箱内,密闭闷之(使内部水分向胶片表面扩散),此操作称为闷胶,亦称伏胶。2~3天后,将胶片取出,再晾之。如此反复操作2~3次,即可。胶片干燥后,在无菌环境下,将质检合格品包装,即得。

22.制备空胶囊壳时一般要加琼脂,琼脂的作用为

A.增塑

B.芳香矫味

C.着色

D.增加胶液的胶冻力

E.防腐

D

空胶囊的囊材:明胶是制备空胶囊的主要原料,还应根据需要加入适当的辅料,以保证其质量。常选用的辅料有:①增塑剂,如甘油可增加胶囊的韧性及弹性,羧甲基纤维素钠可增加明胶液的黏度及其可塑性;②增稠剂,如琼脂可增加胶液的凝结力;③遮光剂,如2%~3%的二氧化钛,可防止光对药物的氧化;④着色剂,如柠檬黄、胭脂红等,可增加美观,易于识别;⑤防腐剂,如尼泊金类,可防止胶液在制备胶囊的过程中发生霉变;⑥芳香性矫昧剂,如0.1%的乙基香草醛,可调整胶囊剂的口感。

23.二氧化钛在软胶囊囊材中的作用是

A.黏合

B.增塑

C.增加胶的凝结力

D.遮光剂

E.防腐

D

软胶囊囊材主要由胶料、增塑剂、附加剂和水组成。胶料常用明胶、阿拉伯胶;增塑剂常用甘油、山梨醇;附加剂常用尼泊金类作防腐剂,用食用规格的水溶性染料作着色剂,用二氧化钛作遮光剂,用0.1%乙基香草醛或2%香精油作芳香性矫味剂。

24.滴丸与其他固体剂型相比显著的特点为

A.剂量准确

B.自动化程度高

C.可以包衣

D.较易溶散,显效较快

E.生物利用度高

E

滴丸的主要特点:①生物利用度高,疗效迅速,尤其是难溶性药物,在水溶性基质中分散度高,溶出速度快;②剂量准确,药物在基质中均匀分散,丸重差异小;③生产设备简单,生产周期短,自动化程度高,生产成本低;④液体药物可制成固体滴丸。

25.水丸的制备工艺流程为

A.原料准备→泛制成型→起模→盖面→干燥→选丸→包衣→打光→质量检查→包装

B.原料准备→起模→泛制成型→盖面→干燥→选丸→质量检查→包装

C.原料准备→起模→盖面→泛制成型→选丸→质量检查→包装

D.原料准备→起模→泛制成型→盖面→干燥→包衣→打光→选丸→质量检查→包装

E.原料准备→起模→盖面→干燥→泛制成型→包衣→选丸→打光→质量检查→包装

B

水丸采用泛制法制备。其工艺流程为原料的准备→起模→成型→盖面→干燥→选丸→质检→包装。

(1)原料的准备:根据药物的性质,采用适宜的方法粉碎、过筛、混合制得药物细粉,过五~六号筛,起模用粉或盖面包衣用粉过六一七号筛。部分饮片可经提取、浓缩作为赋形剂应用。

(2)起模:系将药粉制成直径0.5~1mm大小丸粒的过程。模子的形状直接影响丸剂的圆整度,模子的粒径和数目影响丸粒的规格及药物含量均匀度。

起模时应注意:①起模用粉应选用黏性适中的药粉,黏性过强或无黏性的药粉均不利于起模;②起模常用水作为润湿剂。

起模的方法:①粉末泛制起模法,即在泛丸锅或泛丸匾中,喷刷少量水,使泛丸锅或泛丸匾湿润,撒布少量药粉,转动泛丸锅或匾,刷下附着的粉末,再喷水湿润,撒人药粉,反复多次,泛制期间配合揉、撞、翻等操作,使丸模逐渐增大至直径在0.5~1.Omm的球形小颗粒,筛去过大或过小以及异形的丸模,即得。②湿粉制粒起模法即改进起模法,将起模用药粉制成颗粒,再经旋转摩擦,撞去棱角成为丸模。该法丸模成型率高,丸模较均匀,但模子较松散。

(3)成型:系指将已经筛选合格的丸模,逐渐加大至接近成品的操作。

(4)盖面:系指将适当材料(清水、清浆或处方中部分药物的极细粉)泛制于筛选合格的成型丸粒上至成品大小,使丸粒表面致密、光洁、色泽一致的操作。常用的盖面方法有干粉盖面、清水盖面、清浆盖面等。

(5)干燥:盖面后的丸粒应及时干燥。干燥温度一般控制在60℃~80℃,含挥发性或热敏性成分的药丸应控制在60℃以下。

(6)选丸:系将制成的水丸进行筛选,除去过大、过小及不规则的丸粒,使成品大小均一的操作。大量生产可用振动筛、滚筒筛及检丸器等。

根据医疗需要,将水丸表面包裹衣层的过程称为包衣或上衣,包衣后的丸剂称为“包衣丸剂”。质检,包装即得。

26.含毒性或刺激性强的药物,一般制成

A.水丸

B.蜜丸

C.蜡丸

D.滴丸

E.浓缩水蜜丸

C

蜡丸系指饮片细粉以蜂蜡为黏合剂制成的丸剂。蜡丸在体内不溶散,缓缓释放药物,延长药效,可通过调节蜂蜡含量,发挥肠溶效果,可减轻含毒性或刺激性强的药物的毒性和刺激性。

27.沸腾制粒是

A.流化喷雾制粒

B.湿法混合制粒

C.挤出制粒

D.喷雾干燥制粒

E.模压法

A

流化喷雾制粒:又称沸腾制粒和“一步制粒”,目前多用于无糖型或低糖型颗粒剂的制备。该法系将约药物粉末与辅料置于流化喷雾制粒设备的流化室内,通入适宜温度的气流,使物料在流化状态下混合均匀,然后将液体黏合剂以雾状均匀喷人,使粉末被润湿而聚结成粒,经过反复的喷雾和干燥,直至颗粒大小符合要求时停止喷雾,一般形成的颗粒外形圆整,流动性好。

28.片剂压片常用的黏合剂是

A.乳糖

B.淀粉

C.淀粉浆

D.氧化镁

E.微粉硅胶

C

黏合剂系指本身具有黏性,能增加药粉间的黏合作用,以利于制粒和压片的辅料,适于没有黏性或黏性不足的药料制粒压片。黏合剂分为固体和液体两种类型,一般液体黏合剂的黏性较大,如淀粉浆、糖浆等;固体黏合剂(也称“干燥黏合剂”)往往兼有稀释剂作用。

29.在片剂中,淀粉常作为

A.润滑剂

B.湿润剂

C.助流剂

D.稀释剂

E.干燥黏合剂

D

淀粉为最常用的稀释剂、吸收剂和崩解剂。为白色细粉,性质稳定,能吸收12%~15%的水分而不潮解,能与大多数药物配伍;不溶于冷水及乙醇,在水中加热到62℃~72℃可糊化;遇水膨胀,遇酸或碱在潮湿状态及加热时逐渐水解而失去膨胀作用。本品种类多,价廉易得,其中以玉米淀粉较为常用。淀粉的可压性差,使用量不宜太大,与适量糊精、糖粉合用可增加其黏合性。天花粉、怀山药等含淀粉较多的中药,可粉碎成细粉加入,兼有稀释剂、吸收剂和崩解剂的作用。

30.遇水能迅速崩解均匀分散,可以口服、吮服或吞服的片剂为

A.分散片

B.包衣片

C.口含片

D.舌下片

E.溶液片

A

分散片:系指遇水能迅速崩解均匀分散的片剂。一般由药物、崩解剂和遇水形成高黏度的溶胀辅料组成。可吞服、咀嚼或含吮。如复方阿司匹林分散片。

31.下列正确叙述气雾剂的是

A.只能是溶液型气雾剂,不能是混悬型气雾剂

B.不能加潜溶剂、防寤剂

C.抛射帮为商沸点物质

D.抛射剂常是气雾剂中药物的稀释剂

E.抛射剂用量少,喷出的雾滴细小

D

附加剂:附加剂应对呼吸道、皮肤或黏膜无刺激性。常用的附加剂有:①潜溶剂:如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等,能与抛射剂混溶,使药物形成溶液型气雾剂。例如精制芸香油气雾剂以水一乙醇为潜溶剂。②表面活性剂:如润湿剂、分散剂、乳化剂等。例如大蒜油气雾剂以聚山梨酯-80、油酸山梨坦和十二烷基硫酸钠为乳化剂。③其他附加剂:抗氧剂、混悬剂、防腐剂、矫味剂等。

32.用单凝聚法制备微囊时,硫酸钠或硫酸铵的作用是

A.起泡

B.固化

C.助悬

D.凝聚

E.助溶

D

单凝聚法系将药物分散于囊材的水溶液中,以电解质或强亲水性非电解质为凝聚剂,使囊材凝聚包封于药物表面而形成微囊。常用的囊材为明胶、CAP、MC、PVA等,加入强亲水性非电解质如乙醇、丙酮等,或强亲水性电解质如Na2S04、(NH4)2S04等凝聚剂时,导致囊材的溶解度降低,凝聚出来形成微囊。由于这种凝聚过程是可逆的,一旦解除形成凝聚的条件,可发生解凝聚,因此以明胶为囊材时,可加入甲醛产生胺醛缩合反应互相交联而固化,使之长久地保持囊形,不凝结,不粘连,成为不可逆的微囊。

33.药剂稳定性加速试验是根据

A.酶促原理

B.增容原理

C.相似相容原理

D.道尔顿定律

E.化学动力学原理

E

加速试验法(经典恒温法)

由于制剂中的药物,反应速度通常都比较缓慢,室温条件下需放置很长时间才能测得其分解速度,因此必须提高温度以加速其分解。加速反应在恒温条件下进行,反应时间到达后,立即取出样品,冷却,再立即测定反应物的浓度。根据化学动力学原理,在高温、高湿或强光等超常条件下进行加速试验,也可预测药物制剂室温有效期。

34.进行生物利用度实验时,需要下列建立相关关系的是

A.崩解度

B.溶出度

C.脆碎度

D.溶解度

E.质量标准

B

药物溶出速度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定介质中的溶出速度和程度。固体制剂中的药物在吸收前存在崩解、分散、溶解过程。对于一些难溶或溶出速度很慢的药物或制剂,其吸收过程往往受到药物溶出速度的限制,即溶出是吸收的限速过程。在这种情况下,溶出速度能直接影响药物起效时间、药效强度和持续时间。研究各种剂型因素对药物溶出的影响,寻找体外溶出度和生物利用度的相关关系,对于控制药物制剂的质量十分重要。

35甘草和洋地黄强心苷配伍会

A.作用相加协同

B.作用增强协同

C.作用减弱拮抗

D.作用消失

E.增加毒性或毒副作用

E

增加毒副作用:系指药物配伍后,增加毒性或副作用。例如,甘草与洋地黄强心苷长期伍用时,因甘草具有去氧皮质酮样作用,能“保钠排钾”,使体内钾离子减少,导致心脏对强心苷的敏感性增加而引起中毒。

36.错误论述片剂包薄膜衣特点的是

A.衣层增重多

B.衣层增重少

C.生产周期短

D.生产效率高

E.对片剂崩解影响小

A

薄膜衣:薄膜衣系指以高分子聚合物为衣料形成的薄膜衣片,又称保护衣。与糖衣相比,薄膜衣具有以下优点:①节省辅料,衣层薄而增重少。②操作简化,生产周期短。③衣层牢固强度好,对片剂崩解影响小。由于不能完全掩盖片剂原有色泽,可包成半薄膜衣片以弥补不足,即先将片心包粉衣,待其棱角消失、色泽均匀后再包薄膜衣。

薄膜衣料:包括成膜材料和增塑剂、着色剂、溶剂和掩蔽剂。

要求:成膜材料应具有可塑性,能形成牢固的薄膜;能溶解或均匀分散于乙醇、丙酮等有机溶剂中(目前也有新型水性薄膜衣料),易于包衣操作;无毒,无不良气味;对光、热、湿性质稳定;在消化道中能迅速溶解或崩解。

增塑剂能增加成膜材料的可塑性,使衣层保持较好的柔韧性,减少裂纹发生。着色剂能掩盖片心色泽,便于识别或增加避光稳定性等。

37.35%阿拉伯胶浆在包糖衣时主要用于

A.打光

B.糖衣层

C.粉衣层

D.隔离层

E.有色糖衣层

D

常用的助悬剂有:①低分子助悬剂,如甘油、糖浆等。②高分子助悬剂,有天然的与合成的两大类。常用的天然高分子助悬剂有:阿拉伯胶浆,用量5%-15%;西黄蓍胶浆,用量0.5%-1%;琼脂胶浆,用量0.3%~0.5%;此外,尚有海藻酸钠、白及胶、果胶等胶浆。常用的合成高分子助悬剂有:甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟乙基纤维素、聚维酮、聚乙烯醇等高分子溶液。一般用量为0.1%-1%,性质稳定。③硅酸类,如胶体二氧化硅、硅酸铝、硅皂土等。④触变胶,例如2%硬脂酸铝在植物油中形成触变胶。

38.遇水能迅速崩解形成均匀的水分散体的片剂为

A.分散片

B.包衣片

C.口含片

D.舌下片

E.溶液片

A

分散片:系指遇水能迅速崩解均匀分散的片剂。一般由药物、崩解剂和遇水形成高黏度的溶胀辅料组成。可吞服、咀嚼或含吮。如复方阿司匹林分散片。

中药调剂学

A型题

1.下列有关处方的意义的叙述,不正确的是

A.是调剂人员鉴别药品的依据

B.为指导患者用药提供依据

C.是患者已交药费的凭据

D.是统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据

E.是调剂人员配发药品的依据

A

处方又称药方。广义的处方指载有药品名称、数量等内容和制备任何一种制剂的书面文件;狭义的处方指由注册的执业医师或执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件,是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,具有法律意义,同时又具有技术上和经济上的意义。

2.不属于处方前记的内容有

A.医院全称

B.就诊时间

C.患者住院号

D.就诊科别

E.患者住址

E

前记

包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。

3.下列不是脚注术语的是

A.先煎

B.后下

C.另煎

D.服法

E.打碎

D

中药的处方脚注是指医师开汤剂处方时在某味药的上角或下角处所加的简要要求。其作用是简明地指示调剂人员对该味药的饮片采取不同的处理方法。脚注的内容一般包括炮制法、煎法、服法等。常见的脚注术语有先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、打碎、炒制等。《中国药典》对需特殊处理的品种都有明确的规定。卫生部《处方管理办法》规定“药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出”。

4.矿石类中药因质地坚硬煎煮时应

A.包煎

B.后下

C.先煎

D.冲服

E.烊化

C

先煎

(1)矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎30分钟,再与它药同煎。如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生石决明、生牡蛎、生蛤壳、生珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜等。

(2)某些有毒饮片可经过先煎1—2小时,达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的制川乌和制草乌,经l一2小时的煎煮,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。需要先煎的还有附子、半夏、天南星、雷公藤等。

5.相须、相使配伍产生什么作用

A.协同作用,增强疗效

B.拮抗作用,降低疗效

C.减轻或消除毒副作用

D.产生毒副作用

E.相互制约

A

七情中除单行外,都说明药物配伍关系:相须、相使是属于相辅相成,提高疗效的配伍方法,相畏、相杀是临床上用以减少或消除药物毒副作用的相反相成的配伍方法,是有益的配伍方法。相恶、相反属配伍禁忌之列。

6.以下药物配伍属于“相杀”的是

A.生姜与半夏

B.生姜与黄芩

C.麻黄与杏仁

D.人参与莱菔子

E.川乌与白蔹

A

药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏。

相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。

7.下列有关妊娠禁忌药的叙述,不正确的是

A.能影响胎儿生长发育、有致畸作用的药物

B.能造成堕胎的药物

C.具有消食导滞功能的药物

D.具有芳香走窜功能的药物

E.峻下逐水药、毒性药、破血逐瘀药

C

妊娠用药禁忌

能影响胎儿生长发育、有致畸作用,甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药,妇女在怀孕期间应禁止使用。一般具有毒性的中药,或有峻下逐水、破血逐瘀及芳香走窜功能的中药均属妊娠禁忌用药。

《中国药典》(2010年版)和卫生部《部颁药品标准》中有关妊娠禁忌的规定,为判断是否妊娠禁忌的法定依据。《中国药典》(2010年版)将妊娠禁忌药分为妊娠禁用药、妊娠慎用药两种。

妊娠禁用药大多为毒性较强或药性猛烈的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。

妊娠慎用药一般包括有通经祛瘀、行气破滞以及药性辛热的中药。慎用的中药可根据孕妇患病的情况,酌情使用。但没有特殊必要时应尽量避免使用,以免发生事故。

8.不能与铝、镁、钙药物合用的中药是

A.黄芩

B.甘草

C.鹿茸

D.牛黄

E.虎杖

A

含有多量黄酮类成分的中药,如黄芩、槐米、芜花、忍冬时、橘皮、旋覆花,尤其是含槲皮素类、酚羟基黄酮类成分的中药,与铝、镁、钙药物合用,如与氢氧化铝、三硅酸镁及碳酸钙等服用,可生成金属络合物而改变其性质与作用。

9以下不属于合理用药目的的是

A.发挥药物的最大效能

B.对中药不良反应进行监督和考察

C.使患者以最少的支出获得最好的治疗效果

D.防止或减轻不良反应

E.有效利用卫生资源

B

合理用药的目的

发挥药物最大的效能,防止或减轻不良反应,使患者用最少的支出得到最好的治疗效果,有效地利用卫生资源,减少浪费。

临床上不合理用药主要表现在:用药指征不明确、违反禁忌证、给药剂量过大或过小、疗程过长或过短、给药途径不适宜、给药方法不当、合并用药过多、盲目选用贵重药等。

10.不良反应是

A不合格药品出现的有害反应

B.合格药品用量过大时出现的与用药目的无关的和意外的有害反应

C.合格药品在正常用法、用量时出现的与用药目的无关的和意外的有害反应

D.错用药品出现的有害反应

E.有害中药长期大量应用出现的有害反应

C

药品不良反应监测是对合格药品在正常用法、用量时出现与用药目的无关的或意外的有害反应进行的监督和考察。

11.药物经济学两大最基本要素是

A.成本和效果

B.成本和效益

C.成本和效用

D.药物价格和效益

E.药物价格和效用

A

药物经济学是以卫生经济学为基础发展而来的一门新型药物经济学边缘学科。它是将经济学原理、方法和分析技术应用于药物评价,评价临床药物治疗方案与其他治疗方案或不同药物治疗方案所产生的经济效果的相对比值,并为临床合理用药和防治措施科学化提供科学依据,使医院合理用药的标准由安全、高效转变为安全、高效、经济,做到以最低的医疗费用收到最好的医疗保健效果。

12.医疗单位供应和调配毒性中药,凭医师签名的正式处方,每次处方剂

不得超过几日极量

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.7日

B

医疗单位和药品经营企业在进行毒性中药处方管理时,应结合国务院l988年12月27日颁布的《医疗用毒性药品管理办法》和中华人民共和国卫生部令2007年第53号《处方管理办法》规定执行。

1.卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

2.医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。

3.除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

4.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。

5.科研和教学单位所需的毒性药品,必须持本单位的证明信,经单位所在地县以上卫生行政部门批准后,供应部门方能发售。

6.医疗用毒性药品处方保存期为2年。

13.砒霜的用量是

A.0.00009g

B.0.09g

C.0.009g

D.0.9g

E.0.03~0.075g

C

14.一般药物临床处方的用量为

A.干品12~15g,鲜品15~60g

B.干品3~9g,鲜品l2~15g

C.干品9~45g,鲜品l5~60g

D.干品3~9g,鲜品9~45g

E.干品3~9g,鲜品15~60g

E

特殊药材的处方用量

1.鲜品药物

常用量15—60g,如鲜生地、鲜芦根等。

2.质地较轻的药物

常用量1.5—4.5g,如木蝴蝶、灯心草、通草、蔷薇花等。

3.质地较重的药物

常用量10—45g,如生地黄、熟地黄、何首乌、龙骨、石决明、磁石、生石膏等。

4.有毒药物

常用量0.03~0.6g,如斑蝥、藤黄、炮马钱子等。

5.贵重药物

常用量0.3~1g,如羚羊角、牛黄、麝香、珍珠、猴枣等。

15.贵重药物临床用量是

A.0.03~0.6g

B.0.3~1g

C.1~3g

D.3g~6g

E.6g~9g

B

特殊药材的处方用量

1.鲜品药物

常用量15—60g,如鲜生地、鲜芦根等。

2.质地较轻的药物

常用量1.5—4.5g,如木蝴蝶、灯心草、通草、蔷薇花等。

3.质地较重的药物

常用量10—45g,如生地黄、熟地黄、何首乌、龙骨、石决明、磁石、生石膏等。

4.有毒药物

常用量0.03~0.6g,如斑蝥、藤黄、炮马钱子等。

5.贵重药物

常用量0.3~1g,如羚羊角、牛黄、麝香、珍珠、猴枣等。

16.在斗谱中,白梅花因质地轻用量较少,应放在斗架的何处

A.高层

B.低层

C.左侧

D.右侧

E.边架

A

饮片无论用量大小、质地如何,摆放均需依据中医处方用药的配伍规律和中药的性能而设置。由于中医处方遣药,多以历代传统名方为基础,根据患者病证,进行药物加减而成的,所以在饮片摆放时尽量将处方中经常配伍应用的饮片存放在一起,便于调剂时查找。

(1)常用饮片应放在斗架的中上层,便于调剂时称取。

(2)质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层。

(3)质重饮片(包括矿石类、化石类和贝壳类)应放在斗架的低层。

(4)易于造成污染的饮片(炭药类)应放在斗架的低层。

(5)质地松泡且用量大的饮片应放在斗架最下层的大药斗内。

17.下列药物应放在斗架高层的是

A.月季花

B.磁石

C.甘草

D.薄荷

E.大黄炭

A

饮片无论用量大小、质地如何,摆放均需依据中医处方用药的配伍规律和中药的性能而设置。由于中医处方遣药,多以历代传统名方为基础,根据患者病证,进行药物加减而成的,所以在饮片摆放时尽量将处方中经常配伍应用的饮片存放在一起,便于调剂时查找。

(1)常用饮片应放在斗架的中上层,便于调剂时称取。

(2)质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层。

(3)质重饮片(包括矿石类、化石类和贝壳类)应放在斗架的低层。

(4)易于造成污染的饮片(炭药类)应放在斗架的低层。

(5)质地松泡且用量大的饮片应放在斗架最下层的大药斗内。

18.宜存放在加盖的瓷罐中的药物是

A.熟地黄

B.焦麦芽

C.焦山楂

D.焦神曲

E.升麻

A

对含糖分及黏液质较多的饮片如肉苁蓉、熟地黄、天:冬、党参等,炮制后不易干燥,温度高、湿度大均易吸潮变软发黏,易被污染,故会霉烂虫蛀,宜于通风干燥处贮藏养护。

经蜜炙的饮片如款冬花、甘草、枇杷叶等,炮制后糖分大,较难干燥,特别容易受潮转软或粘连成团,若温度过高则蜜可熔化。蜜炙饮片容易被污染、虫蛀、霉变或鼠咬,通常贮于缸、罐内,尽量密闭,以免吸潮;置通风、干燥、凉爽处保存养护。

19.关于计价原则正确的是

A.自费药品要按中等价格计价

B.原方复配时,可随原价

C.参照国家的价格计价

D.国家没有规定的品种可自行估价

E.不同规格的药味要按规定注明以使调剂员明白

E

计价原则

(1)计价标准:药价要执行当地物价部门核准的价格,不得随意变动,更不得任意估价。

(2)计价要求:计价一定要求准确,应注意帖(付)数,以免造成补费和现象。

(3)计价字迹:计算的金额要求书写清楚或打印清除,以免造成不必要的麻烦。

(4)非现金票据审查:公费医疗、合同记账应注意单位图章、日期、姓名等,是否涂改或过期以及冒名等。

(5)计价明细:对分等级的药材,应注明等级或单价,以免调配时混淆。计价员应将每味药的单价、全方总价,以文字形式告知患者,确保业务信息公开,维护患者的知情权。

(6)计价用笔:计价时应使用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔,或打印黑墨粉,不能使用其他色笔或铅笔。

(7)计价员签名:计价时要精神集中,注意剂量、剂数、新调价格、自费药品等,将单价(汤剂的单剂价、中成药的单包装价)、总价、计价员签名及取药号等填写在处方相应位置。

20.在中药常用术语中,“二杠茸”指的是

A.具有1个侧枝的花鹿茸

B.梅花鹿角具2个侧枝者

C.具有3个侧枝的马鹿茸

D.具有2个侧枝的花鹿茸

E.具有3个侧枝的花鹿茸

A

二杠茸指具有一个侧枝的花鹿茸。

十大九糠指大黄因个块过大水分不易外泄,受冰冻而内心松散且体轻者,但外表不易看出,故有十大九糠之说。

三岔具有3个侧枝的马鹿茸,称三岔。4个侧枝的称四岔。

三叉茸指梅花鹿角具2个侧枝者。

大挺指二杠茸茸体上部较粗壮的主干部分,习称大挺。

21.铁皮是指

A.外皮颜色黑褐如铁的优质当归

B.四川出产的皮色较黑的附子

C.猪苓药材的皮黑肉自

D.川木香的根呈圆柱形,根头发黑,表面棕褐如铁

E.山参主根上端较粗的部分具细密、深的黑色横环纹

B

铁皮①指四川涪江出产的一种皮色较黑、个形较瘦长的附子,习称铁皮;②有的亦指石斛商品中的一种铁皮斗。

22.结子斗用于下列何种药

A.石斛

B.大黄

C.黄连

D.牛膝

E.苍术

A

结子斗又称耳环斗。因加工时由人工做成体如小圆粒的环扣,称结子斗,用于石斛。

23.具有鹦哥嘴的药材是

A.黄连

B.连翘

C.黄芩

D.天麻

E.桔梗

D

鹦哥嘴天麻一端残留的棕红色干枯的芽。

24.下列有关中成药用法的叙述,不正确的是

A.一般中成药均以温开水送服,但有的中成药须配伍适当的“药引”送服

B.“药引”送服多起着引药归经、增强疗效、解除药物的毒性等作用

C.一般外用药不可内服

D.一般内服药均可外用

E.淡盐水送服六味地黄丸,可增强其滋阴补肾的作用

D

中成药剂型很多,功效及作用机理不同,各有各的用法。一般内服中成药都需要用温开水送服,大蜜丸类药物应先嚼烂或切碎后分次温开水送服,切不可整粒吞服。给神志昏迷者喂药可先将药用开水调成糊状,由鼻饲管灌服,不可硬撬牙齿,以免损伤口腔和牙齿。婴幼儿服药比较困难,可将药分多次、少量服用,或适当调以牛奶、米粥、蜂蜜服用。

外用药不可内服外用药除了只能外用外,外用方法也不尽相同。珍珠散、生肌散等宜直接撒在疮面;如意金黄散宜用蛋清调糊于油纸上,再贴敷患处。

25.以下属于常用中成药处方药的是

A.柴胡口服液

B.三七片

C.心通口服液

D.当归丸

E.明目上清片

C

心通口服液

【主要成分】黄芪、党参、麦冬、何首乌、淫羊藿、葛根、当归、丹参、皂角刺、海藻、昆布、牡蛎、枳实。

【功能】益气活血,化痰通络。

【主治】气阴两虚,瘀痰痹阻所致的胸痹,症见心痛、胸闷、气短、呕恶、纳呆,冠心绞痛见上述证候者。

26.首选的煎药器具是

A.铜器

B.铁器

C.银器

D.玻璃制器

E.陶瓷制器

E

人们广泛使用的多为硅酸盐类的药具,即陶瓷砂锅。陶瓷砂锅具有受热均匀、散热慢、化学性质稳定、价廉等优点,所以砂锅为首选的煎药器具。

27.关于药品批准文号的格式,下列说法正确的是

A.国药准字+2位字母+8位

B.国药准字+2位字母+6位数字

C.国药准字+1位字母+8位数字

D.国药准字+1位字母+6位数字

E.国药准字+H+6位数字

C

批准文号:指国家批准的药品生产文号,是判断药品合法性的依据之一。根据2002年,国家食品药品监督管理局印发的《关于统一换发并规范药品批准文号格式的通知》中,对药品批准文号格式进行了规定。药品批准文号的格式为:国药准字+1位字母+8位数字,试生产药品批准文号格式为:国药试字+1位字母+8位数字。化学药品使用字母“H”,中药使用字母“Z”,通过国家食品药品监督管理局整顿的保健药品使用字母“B”,生物制品使用字母“S”,体外诊断试剂使用字母“T”,药用辅料使用字母“F”,进口分包装药品使用字母“J”。

28.果实种子类药含药屑,杂质小于

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

C

果实种子类药含药屑,杂质小于3%.

29.以下各药属于极易泛油的中药是

A.太子参

B.莱菔子

C.党参

D.巴戟天

E.独活

C

极易泛油的中药:天冬、麦冬、党参、牛膝(怀牛膝、川牛膝)、板蓝根、柏子仁、当归、胡桃仁、使君子仁、肉豆蔻、枸杞子、郁李仁、苦杏仁、甜杏仁、桃仁、狗肾、九香虫、刺猬皮、哈士蟆油、壁虎、蝼蛄、蟋蟀、斑蝥虫、牛虻虫、蜈蚣、红娘虫、青娘虫、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、水獭肝、鹿筋等。

30.安全水分是指

A.含水量在安全范围

B.含水量在安全范围的临界限度

C.是一个范围值

D.失去水分不会影响中药质量

E.过多含有水分不会影响中药质量

B

安全水分:能够保证种子安全贮藏的种子含水量范围。

临界水分即自由水和束缚水的分界,指自由水刚刚去尽,临界水分即自由水和束缚水的分界,指自由水刚刚去尽,留即自由水和束缚水的分界下的为达饱和程度的束缚水时的种子含水量,又称束缚水量。

31.多数含苷类药物在什么温度下干燥

A.30℃

B.25℃

C.25℃~30℃

D.55℃~60℃

E.38℃~55℃

D

苷类具有容易分解的性质,因此在植物采集后,必须用适当的温度迅速予以干燥。多数含苷植物可在55~60℃干燥,在此温度下酶被破坏而失去作用。有一些含苷类中药在贮藏前应先使其发酵,以产生有效成分,如自香荚牛制备香荚醛。有的中药在应用时须先加水,放在适当温度下,促使所含的苷与酶进行水解,例如,自芥子中制取芥子油;自苦杏仁中制取苦杏仁水;像这类中药不宜用60℃温度干燥,以免所含的酶失去作用。

32.下列有关气调养护法的叙述,不正确的是

A.气调也就是对空气组成的调整管理

B.气调养护就是将中药所处环境的氧浓度进行有效的控制

C.气调养护就是人为地调整空气的压力

D.气调养护法可使需要氧气的生物学反应和化学反应均受到抑制

E.气调养护就是人为地造成低氧状态

C

气调养护法即在密闭条件下,人为调整空气的组成,造成低氧的环境,抑制害虫和微生物的生长繁殖及中药自身的氧化反应,以保持中药品质的一种方法。该方法可杀虫、防霉。还可在高温季节里,有效地防止走油、变色、变味等现象的发生,费用少,无残毒,无公害,是一项科学而经济的技术。其原理是将中药置于密闭容器内,对空气中的氧浓度进行有效的控制,人为地造成低氧状态,或人为地造成高浓度的C02(N2)状态,使中药在这样的环境中,新的害虫不能产生和侵入,原有的害虫窒息或中毒死亡,微生物的繁殖及中药自身呼吸需要的02都受到了抑制,并且阻隔了潮湿空气对中药的影响,从而保证了被贮藏的中药品质稳定,防止了中药的质变。

33.关于摊晾法叙述不正确的是

A.将中药放在日光下摊开即可

B.适用于芳香类药材

C.主要适用挥发油类药材

D.酸枣仁、苦杏仁可以用此法干燥

E.此法是借助温热空气的流动,吹去水分而干燥的

A

摊晾也称阴干法,即将中药置于室内或阴凉处所,使其借温热空气的流动,吹去水分而干燥,适用于芳香性叶类、花类、果皮类等。因为这些药材若用曝晒法会使挥发油损失,或引起质地脆裂、走油、变色等。例如,陈皮水分多时易霉烂;水分少则易干脆而损耗增加;如置于烈日下曝晒则干枯变色,因此只能用拆包摊晾的方法。又如枣仁、知母、柏子仁、苦杏仁、火麻仁等药材,不宜曝晒,可放于日光不太强的处所或通风阴凉处加以摊晾,以免走油降低质量。

34.以下关于茎、皮类药材贮藏叙述正确的是

A.皮类药材以根皮为主

B.采收加工、贮藏不善时易发生“走气”

C.茎类药材较不容易发生霉蛀

D.大多含有丰富的脂肪、蛋白质等,易遭鼠害

E.皮类药材在贮藏中极易退色

B

挥发油在植物类中药中分布甚广,尤以伞形科、木兰科、樟科、松科、桃金娘科、芸香科及姜科等植物的药材中挥发油含量特别丰富。根类药材如当归、木香、藁本、独活、白芷、防风;根茎类药材如川芎、生姜、羌活、苍术等;茎木类药材如檀香、降香、沉香等;皮类药材如厚朴、肉桂等;叶类药材如艾叶、紫苏叶等;花类药材如玫瑰花、丁香、番红花、金银花、月季花等;果实种子类药材如茴香、花椒、吴茱萸、香橼、枳壳、枳实、广陈皮、青皮、白豆蔻、砂仁、肉豆蔻等;草类药材如藿香、薄荷、荆芥、茵陈、香薷等,都含有较丰富的挥发油。此外,如樟脑、乳香、没药、苏合油、麝香、冰片、阿魏、龙涎香等药材,其香气也易挥散损失,对此类药材都必须做好防止挥散走气的工作,才能保证药材有较高的疗效。

35.下列叙述错误的是

A.含挥发油多的药材切成饮片后,干燥温度和贮藏室温都不宜太高

B.含糖分多的饮片在温度高、湿度大的时候容易吸潮

C.种子类药材多贮存于缸、罐中

D.盐炙的饮片室温下会析出盐分故要密闭保存

E.矿物类饮片常贮于密封容器内

D

潮解溶化

是指有些固体药物在潮湿空气中逐渐吸收水分,而发生溶解现象。易潮解的中药,矿物类如芒硝、绿矾、硼砂、硇砂、大青盐和秋石等;糖、盐:蛔工炮制品如糖参、全蝎(盐炙)、天冬;海产品如海藻、昆布;中成药有糖衣片、散剂、颗粒剂等。易潮解的中药主要由于其本身性质亲水性强。但只要控制好库内温、湿度,特别是湿度,在密封条件下,贮存在阴凉、避风、避光的环境中,药物就不会产生潮解的现象。

36.以下描述中错误的一项是

A.注射剂贮存期约为2年

B.酒剂含醇量低于原处方规定的10%~l5%,不可再供药用

C.酊剂贮存温度以10℃~20℃为宜

D.栓剂最好贮存在30℃以上,37℃以下

E.茶剂最好不要久贮,约1年为宜

D

一般的栓剂应贮存于30℃以下,油脂性基质的栓剂应格外注意避热,最好在冰箱中(+2℃~-2℃)保存。

37.药检室按制剂规模设立

A.化学分析室、仪器室、菌检实、动物饲养室及实验室

B.化学分析室、留样观察室、仪器室、菌检室、动物饲养室

C.化学分析室、动物饲养室及实验室、仪器室、菌检室

D.化学分析室、留样观察室、仪器室、菌检室、动物饲养室及实验室

E.化学分析室、留样观察室、菌检室、动物饲养及实验室

D

医疗单位的药检室,应直属药剂科领导,并按制剂规模设立化学分析室、仪器室、菌检室、留样观察室、动物饲养及实验室。

药检室必须配备与所配制剂相适应的检验仪器和设备。实验室、动物饲养室必须清洁卫生,通风良好,室温与温差应符合要求,应有排水、排污、采光、调温等设施,并应有专人管理。动物要编号挂牌、定期淘汰、更新,并有使用记录。

药检室必须有完整的检验卡。检验记录应编号归档,内容包括质量标准来源、鉴别试验、测试数据、数据处理、结论等原始资料。

38.关于药检人员职责叙述错误的一项是

A.在药检室主任领导下做好本职工作

B.应全面了鹪药品制剂质量情况

C.检验记录应正确书写、签名、盖章,按年度装订成册,保存3矩

D.在工作中严格按照国家级标准进行检验

E.在检验方法上应采用准确可靠、操作简便的方法

D

药检人员职责

(1)在药检室主任领导下做好药检工作。

(2)应深入实际调查了解药品制剂质量情况,为推行药品质量全面管理发挥监督控制作用。

(3)检验记录应正确书写、签名、盖章,检验原始记录必须真实可靠,完整齐全,清晰,按年度装订成册,保存3年。

(4)严格执行精密仪器的操作规程,做好保养工作。

(5)自制制剂须按规定的质量标准进行检验,并做出正确判断,如实反映检品质量。签发制剂合格证必须坚持原则,检验不合格的制剂不得用于临床,应协助分析不合格原因,深入实际了解工艺操作过程,必要时应技术复核。

(6)在检验方法上应采用准确可靠、操作简便的方法,在检测手段上应努力掌握和应用仪器分析方面的技术。

(7)药检人员在工作中,要执行国家的法律、法规,严格按三级标准的要求进行检验,实事求是、严肃认真,并要履行自己的职责和遵守规章制度。

中药药剂

B型题

A.加液研磨法

B.水飞法

C.超微粉碎法

D.低温粉碎

E.混合粉碎

1.樟脑、冰片等药物粉碎用

A

加液研磨法

系将药料先放入研钵中,加入少量液体后进行研磨,直至药料被研细为止。研樟脑、冰片、薄荷脑等药时,常加入少量乙醇;研麝香时,则加入极少量水。常采用“轻研冰片,重研麝香”的原则。

2.珍珠粉碎用

B

水飞法系将非水溶性药料先打成碎块,置于研钵中,加入适量水,以杵棒用力研磨,直至药料被研细,如朱砂、炉甘石、珍珠、滑石粉等。当有部分研成的细粉混悬于水中时,及时将混悬液倾出,余下的稍粗大药料再加水研磨,再将细粉混悬液倾出,如此进行,直至全部药料被研成细粉为止。将混悬液合并,静置沉降,倾出上部清水,将底部细粉取出干燥,即得极细粉。很多矿物、贝壳类药物可用水飞法制得极细粉。但水溶性的矿物药如硼砂、芒硝等则不能采用水飞法。

A.沉降分离

B.离心分离

C.常压滤过

D.减压滤过

E.加压滤过

3.常采用虹吸法吸取上清液。适用于固体物含量高的料液的粗分离

A

沉降分离法系指固体微粒由于重力作用在液体介质中自然下沉,用虹吸法吸取上清液,使固体与液体分离的方法。该法适用于固体物含量高的料液的粗分离,但分离不够完全,通常还需配合滤过或离心分离。为了加速固体物的沉降可采用降温或加澄清剂等方法。

4.分离效率高,适用于含粒径很小的不溶性微粒或黏度大的料液,或两种密度不同而且不相混溶的液体混合物的分离

B

离心分离法系指将料液置于离心机中,离心机高速旋转,使料液中固体与液体或两种不相混溶的液体借助产生的大小不同的离心力而达到分离的方法。该法分离效率高,适宜于含有粒径较小且不易自然沉降的不溶性微粒或黏度较大的药液分离,或两种密度不同且不相混溶的液体混合物的分离。

根据悬浮液在离心机中分离过程,离心机可分为三类:过滤式离心机(如三足式离心机)、沉降式离心机、分离式离心机(如蝶片式或管式高速离心机)。

离心机的作用强度常以分离因数(α)表示,α是物料所受离心力与重力之比值。α越大,离心机分离能力越强。常速离心机的α5000.

A.潜溶剂

B.助悬剂

C.防腐剂

D.助溶剂

E.增溶剂

5.能增加分散介质的黏度,从而降低微粒的沉降速度,同时能被药物微粒表面吸附形成机械性或电性保护膜,防止微粒间互相聚集或产生晶型转变,从而增加其稳定性。起这种作用的为

B

助悬剂能增加分散介质的黏度,从而降低微粒的沉降速度;助悬剂还能被药物微粒吸附在其表面形成机械性或电性保护膜,防止微粒间互相聚集或产生晶型转变。

常用的助悬剂有:①低分子助悬剂,如甘油、糖浆等。②高分子助悬剂,有天然的与合成的两大类。常用的天然高分子助悬剂有:阿拉伯胶浆,用量5%-15%;西黄蓍胶浆,用量0.5%-1%;琼脂胶浆,用量0.3%~0.5%;此外,尚有海藻酸钠、白及胶、果胶等胶浆。常用的合成高分子助悬剂有:甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟乙基纤维素、聚维酮、聚乙烯醇等高分子溶液。一般用量为0.1%-1%,性质稳定。③硅酸类,如胶体二氧化硅、硅酸铝、硅皂土等。④触变胶,例如2%硬脂酸铝在植物油中形成触变胶。

6.溶质在混合溶剂中的溶解度要比在各单一溶剂中的溶解度大,具有这一性质的混合溶剂称为

A

采用潜溶剂:有时溶质在混合溶剂中的溶解度要比在各单一溶剂中的溶解度大,这种现象称为潜溶性,具有潜溶性的混合溶剂称为潜溶剂。具有潜溶性的混合溶剂常由乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇400等与水组成。

A.水分

B.溶化性

C.均匀度

D.外观性状

E.崩解时限

7.软胶囊剂需要进行的特殊检查为

E

胶囊剂的质量检查

胶囊剂应整洁,不得有黏结、变形、渗漏或囊壳破裂现象,并应无异臭。除另有规定外,胶囊剂应密封贮存。同时应进行以下相应检查。

1.水分

硬胶囊应做水分检查。除另有规定外,不得过9.0%.硬胶囊内容物为液体或半固体者时不检查水分。

2.装量差异

除另有规定外,取供试品10粒,分别精密称定重量,倾出内容物(不得损失囊壳),硬胶囊囊壳用小刷或其他适宜的用具拭净;软胶囊或内容物为半固体或液体的硬胶囊囊壳用乙醚等易挥发性溶剂洗净,置通风处使溶剂挥尽,再分别精密称定囊壳重量,求出每粒内容物的装量。每粒装量与标示装量相比较(无标示装量的胶囊剂,与平均装量比较),装量差异限度应在标示装量(或平均装量)的4~10%以内,超出装量差异限度的不得多于2粒,并不得有1粒超出限度1倍。

3.崩解时限

除另有规定外,硬胶囊剂应在30分钟内,软胶囊剂应在1小时内全部崩解并通过筛网(囊壳碎片除外)。

4.微生物限度

照《中国药典》2010年版(一部)附录XⅢc“微生物限度检查法”检查,应符合规定。

8.颗粒剂需要进行的特殊检查为

B

颗粒剂的质量检查项目包括:

(1)外观性状:颗粒剂外观应色泽一致,颗粒大小均匀,无吸潮、结块、潮解等现象。(2)溶化性:取供试品10g,加热水200m1,搅拌5分钟,不含药材原粉的可溶性颗粒应全部溶化,允许有轻微混浊。

(3)水分:照“水分测定法”(《中国药典》附录)测定,除另有规定外,不得过6.0%.

(4)粒度:除另有规定外,取供试品30g,称定重量,置药筛中,保持水平状态过筛,左右往返,边筛动边拍打3分钟。不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得超过供试量的15%.

(5)装量差异:取单剂量包装的颗粒剂,装量差异限度应符合下列规定。

A.红糖

B.冰糖

C.蔗糖

D.饴糖

E.乳糖

9.胶剂制备时可以增加腔剂透明度和硬度的是

B

浓缩、收胶:将澄清胶液浓缩,并除去胶液表面生成的白沫(俗称打沫),至相对密度达1.25左右时,加入麻油、冰糖,搅拌使溶解,继续浓缩至“挂旗”时,加入黄酒,至胶液无水蒸气逸出即可出锅。

10.水溶性颗粒剂用以矫味及黏合作用常用

C

糖粉为蔗糖粉碎而成的白色细粉,味甜,溶于水,易吸潮结块。为片剂优良的稀释剂,兼有矫味和黏合作用。多用于口含片和咀嚼片。与淀粉、糊精配合使用,可代替乳糖。糖粉具有吸湿性,用量过多会使制粒、压片困难,久贮使片剂硬度增加。不宜与酸性或强碱性药物配伍使用。

A.隔离层

B.粉衣层

C.糖衣层

D.有色糖衣层

E.打光

11.增加衣层的牢固,使片面坚实、平滑

C

糖衣:糖衣片系指衣层以蔗糖、滑石粉为主的包衣片。应用最早,至今仍有广泛应用。糖衣料包括糖浆(有色糖浆)、胶浆、滑石粉、白蜡等。

①糖浆:浓度为65%~75%(g/g),用于粉衣层的粘结或作为糖衣层衣料。

②有色糖浆:为含可溶性食用色素的糖浆。常用色素有柠檬黄、日落黄、胭脂红、苋菜红、姜黄、亮蓝和靛蓝等,用量为0.03%左右,可单独或配合应用,用于有色糖衣层。

③胶浆:常用作黏结剂,可增加衣层黏性、塑性和牢固性,并对片心起保护作用。常用品种有15%明胶浆、35%阿拉伯胶浆、4%白及胶浆等。用于隔离层。

④滑石粉:作为包粉衣料,宜选用白色粉末,用前过100目筛。可增加片剂的洁白度和对油类的吸收。用于粉衣层。

⑤白蜡(虫蜡):用于糖衣片打光。

12.增加美观,避光

D

糖衣:糖衣片系指衣层以蔗糖、滑石粉为主的包衣片。应用最早,至今仍有广泛应用。糖衣料包括糖浆(有色糖浆)、胶浆、滑石粉、白蜡等。

①糖浆:浓度为65%~75%(g/g),用于粉衣层的粘结或作为糖衣层衣料。

②有色糖浆:为含可溶性食用色素的糖浆。常用色素有柠檬黄、日落黄、胭脂红、苋菜红、姜黄、亮蓝和靛蓝等,用量为0.03%左右,可单独或配合应用,用于有色糖衣层。

③胶浆:常用作黏结剂,可增加衣层黏性、塑性和牢固性,并对片心起保护作用。常用品种有15%明胶浆、35%阿拉伯胶浆、4%白及胶浆等。用于隔离层。

④滑石粉:作为包粉衣料,宜选用白色粉末,用前过100目筛。可增加片剂的洁白度和对油类的吸收。用于粉衣层。

⑤白蜡(虫蜡):用于糖衣片打光。

中药调剂学

B型题

A.牵牛子

B.黄芪

C.香附

D.厚朴

E.海藻

1.中药处方中直接写药物的正名或炒制时,即付蜜制的药物是

B

直接写药物的正名或炒制(炙)时,即付蜜炙的品种

百部、白前、旋覆花、麻黄、金樱子、升麻、白薇、瓜萎皮、瓜萎、黄芪、马兜铃、桑白皮、枇杷叶、瓜蒌子、槐角、罂粟壳、紫菀、款冬花等。

2.中药处方中直接写药物的正名或炒制时,即付醋制的药物是

C

直接写药物的正名或炒制(炙)时,即付醋炙的品种

香附、鸡内金、乳香、没药、五灵脂、延胡索、五味子、大戟、甘遂、芜花、商陆、莪术、狼毒、柴胡、青皮等。

A.五倍子

B.黄芩

C.甘草

D.旋覆花

E.槐米

3.不与水杨酸衍生物合用的是

C

增强毒副反应①甘草与强心苷药物合用则可加重其中毒反应。②与西药速尿合用,使血清钾离子浓度降低,引起低血钾。③甘草与水杨酸衍生物配伍,使消化道溃疡发生率增加。

4.不与维生素B1合用的是

A

药理作用相互影响:如含钙离子的中药与洋地黄类药物合用,可增强洋地黄类药物的作用与毒性。又如黄药子、诃子、五倍子、地榆和四季青等中药对肝脏有一定的毒性,与四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼和红霉素等有肝毒性的药物合用时,应警惕发生药源性肝病。

A.云锦花纹

B.五影纹

C.环纹

D.罗盘纹

E.齿轮纹

5.何首乌具有

A

云锦花纹又称云纹。指何首乌的块根横切面皮层中由多个异型维管束组成的云朵状花纹。

6.商陆具有

D

罗盘纹俗指商陆等根类药材饮片上所见凹(韧皮部)凸(木质部)不平,呈同心形排列的环纹。系为柱外异常形成层(或三生形成层)所形成的三生维管束。

环纹①指药材上的节痕,又称“横环纹”,例如玉竹、天麻等。②指药材横断面上的形成层或内皮层环带,例如人参的形成层环、石菖蒲的内皮层环等。③指某些药材横切面的同心形环纹,例如牛膝、商陆等。

A.风化

B.风眼圈

C.乌药珠

D.乌鸦头

E.乌金衣

7.草乌块根干燥后枯瘦有棱,一端渐尖形似乌鸦头喙,俗称

D

乌鸦头专指草乌块根干燥后枯瘦有棱,一端渐尖形似乌鸦头喙,俗称乌鸦头。

8.乌药药材呈纺锤形,有的中间收缩呈连珠状的称为

C

乌药珠乌药药材呈纺锤形,有的中部收缩成连珠者,俗称乌药珠。

A.有油条

B.油点

C.油头

D.狮子头

E.亮星

9.杭麦冬药材久置或经夏后色渐转红的现象,称为

A

有油条指杭麦冬药材久置或经夏后色渐转红的一种现象。夹杂品因采集加工粗劣,或有意掺假,经营把关不严而混入药材的非药用部位或非药用种类。

10.药材横切后,在阳光下透视而见劐的发亮的黏液质小点,称为

E

亮星指药材横切后,在阳光下透视而见到的黏液质小点,因能发亮而称亮星,如土茯苓。

A.紫金锭

B.人参再造丸

C.冠心苏合丸

D.三七伤药片

E.辛芩颗粒

11.治疗过敏性鼻炎的处方药是

E

辛芩颗粒

【主要成分】细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲。

【功能】益气固表,祛风通窍。

【主治】过敏性鼻炎、鼻窒等症。

12.治疗跌打损伤的处方药是

D

三七伤药片

【主要成分】三七、草乌、雪上一枝蒿、骨碎补、赤芍、红花、冰片、接骨木。

【功能】舒筋活血,散瘀止痛。

【主治】跌打损伤,风湿瘀阻,关节痹痛,急慢性扭挫伤、神经痛见上述证候者。

【注意事项】本品药性强烈,应按规定量服用;孕妇忌用;有心血管疾病患者慎用。

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