2014年外科主治医师考试模拟试题及答案-专业知识:
一、A1
1、移植后可以降低受区创面的细菌计数,最恰当的选项
A、自体皮片移植
B、同种异体皮片移植
C、异种皮片移植
D、A、B、C全是
E、A、B、C全不是
正确答案:D
2、动脉导管未闭的主要病理改变是
A、卵圆孔未闭
B、肺动脉狭窄
C、肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合
D、大动脉转位
E、主动脉骑跨
正确答案:C
3、肠套叠发病高峰集中于
A、2~4个月婴儿
B、4~10个月婴儿
C、10~14个月婴儿
D、14~16个月婴儿
E、16~24个月婴儿
正确答案:B
4、congenitalcholedochocyst的三个典型症状为
A、腹痛、黄疽、发热
B、腹痛、腹块、发热
C、腹痛、黄疸、腹块
D、腹块、黄疸、发热
E、腹痛、黄疸、呕吐
正确答案:C
5、畸胎瘤主要来源于
A、外胚层
B、中胚层
C、内胚层
D、三胚层
E、后肾胚基
正确答案:D
6、食管裂孔疝的手术指征是
A、症状明显的滑疝
B、食管旁疝
C、混合型裂孔疝
D、巨大型食管裂孔疝
E、以上都是
正确答案:E
7、由于第一房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
A、中央型房缺 医学教育|网整理
B、继发孔型房缺
C、上腔型房缺
D、原发孔型房缺
E、下腔型房缺
正确答案:D
8、下述有关支气管扩张的外科治疗原则错误的是
A、病变局限于一段、一叶者,可作肺段切除术
B、病变侵犯一侧多叶甚至全肺,对侧功能良好,可作多叶甚至一侧全肺切除术
C、双侧病变,一侧肺的肺段或肺叶病变显著,而另侧病变轻微,可作单侧肺段或肺叶切除术。
D、双侧病变,病变范围不超过肺容量50%,切除后不致严重影响呼吸功能,可一期先切除病变轻的一侧
E、双侧病变范围广泛,若有咯血,内科治疗无效后可考虑切除出血的病肺。
正确答案:D
9、急性脓胸彻底排除脓液的方法不包括
A、反复胸腔穿刺抽脓液
B、经肋间胸腔闭式引流
C、经肋床胸腔闭式引流
D、开放引流
E、以上均不包括
正确答案:D
10、因NaOH而造成的烧伤,下列处理正确的是
A、清水冲洗时间不宜过长
B、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C、早期不宜输液,以免对造成肾脏造成负担
D、眼部烧伤应即用3%硼酸液中和,再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
正确答案:E
11、以下关于电烧伤救治处理不正确的是
A、立即脱离电源
B、立即行心静复苏
C、尽早使用抗生素
D、高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
E、注射破伤风抗毒素
正确答案:D
12、导致烧伤病人全身性真菌感染的最主要原因是
A、免疫功能增强 医学教育|网整理
B、长期卧床
C、多次手术
D、长期大量使用广谱抗生素
E、长期静脉输液
正确答案:D
13、针对轻度吸入性损伤的大体范围描述正确的是
A、病变侵及口、鼻
B、病变主要侵犯咽、喉和气管
C、病变可达支气管
D、病变可达细支气管
E、病变深达肺泡
正确答案:A
14、对脑震荡的处置不包括
A、多数情况下无需特殊治疗
B、头痛剧烈者可用吗啡类药物
C、失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D、消除病人的畏惧心理
E、需卧床休息数日
正确答案:B
15、“马鞍回避”对于以下哪种病变具有一定的诊断意义
A、马尾病变的表现
B、是脊髓髓内病变的表现
C、是脊髓髓外病变的表现
D、是脊髓髓外硬膜下病变的表现
E、以上都不是
正确答案:B
16、膀胱肿瘤的T2b期是指
A、乳头状无浸润
B、局限于固有层内
C、肿瘤浸润肌层内1/2
D、肿瘤浸润肌层外1/2
E、肿瘤浸润膀胱周围脂肪组织
正确答案:C
17、BPH行经尿道前列腺电切术手术后的并发症下列选项最恰当的是
A、膀胱颈瘢痕挛缩
B、尿道括约肌损伤
C、短暂的尿失禁现象
D、尿路感染
E、以上都是
正确答案:E
18、为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大
A、B超检查
B、同位素肾图
C、静脉肾盂造影
D、逆行尿路造影
E、核磁共振水成像
正确答案:B
19、直肠癌肿浸润肠壁一圈所需时间是
A、3~6个月
B、0.5~1年
C、1~1.5年
D、1.5~2年
E、2年以上
正确答案:D
20、对于诊断急性阑尾炎最典型的是
A、血白细胞超过10.0×109/L
B、右下腹局限性压痛
C、腹部B超
D、转移性右下腹痛
E、腰大肌试验阳性
正确答案:D
21、胃、十二指肠溃疡大出血常见于
A、胃小弯、十二指肠后壁
B、十二指肠前壁、十二指肠后壁
C、胃大弯、胃底部
D、胃大弯、十二指肠后壁
E、胃底部、十二指肠前壁
正确答案:A
22、“剪刀式”步态可见于下列哪种疾病的后遗症临床表现
A、脊髓灰质炎
B、弛缓型脑瘫
C、脑脓肿
D、脑梗塞
E、以上均不是
正确答案:E
23、患儿,男,6岁,低热、盗汗、食欲减退3月余,膝关节疼痛、肿胀1周,来院就诊,诊断为膝关节滑膜结核,采取全身治疗外,局部治疗应首选为
A、制动
B、穿刺抽脓,注入抗痨药
C、穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
D、滑膜切除术
E、膝关节加压融合术
正确答案:C
24、以下选项中那一项是化脓性关节炎与关节结核共有的表现
A、有高热等急性全身表现
B、局部有红肿、疼痛、皮温明显增高
C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度相当
D、浮髌试验阳性
E、关节液培养出革兰阳性球菌
正确答案:D
二、A2
1、7岁男孩,右胫、腓骨中段骨折2个月余,X线片示胫腓骨中段斜骨折,断端对位70%,向前成角5°,重叠1.5cm,已愈合。应如何处理
A、切开复位,钢板固定
B、切开复位,髓内针固定
C、手法复位,石膏固定
D、手法复位,持续牵引
E、不需要治疗
正确答案:E
2、患儿1岁,发热、呕吐、烦躁半天。查体:T39℃,嗜睡,前囟隆起,Kernig征(+),Brudzinski征(+),血象WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断
A、腰穿
B、血沉
C、结核菌素试验
D、头颅CT
E、血培养
正确答案:A
3、女孩,10岁,既往体健,突发腹痛3小时,腹痛呈持续性,进行性加重。精神萎靡,恶心、呕吐,伴寒战、发热,排稀便2次。查体:T39℃,心率115次/分,腹胀,有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞80%.此患儿诊断应考虑为
A、弥漫性腹膜炎。胆囊穿孔
B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D、原发性腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
正确答案:D
4、男婴,体重3.0kg,出生后第3天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体,一直未排胎便。查体:全肺膨胀,可见到扩张的肠袢。考虑的诊断是
A、胎粪性腹膜炎
B、先天性巨结肠
C、肠闭锁
D、食管闭锁
E、先天性肥厚性幽门狭窄
正确答案:C
5、患者,男,30岁,因在执行任务中与疑犯搏斗受伤,左胸三处刀刺伤,腹部软组织损伤,急诊入院,诊断心脏损伤,应选择下列哪项急救措施
A、快速输血输液
B、心包穿刺术
C、紧急手术探查
D、胸腔闭式引流术
E、胸腔穿刺术
正确答案:C
6、Pancost瘤标准的治疗方法是
A、手术
B、放疗
C、化疗
D、手术+术前放疗
E、手术+术后放疗
正确答案:D
7、患者女,28岁,声音嘶哑,进食感吞咽困难,颈部左侧扪及一肿块,压之有过水音,应考虑
A、先天性巨食管症
B、食管憩室
C、贲门失弛缓症
D、食管裂孔疝
E、Barrett食管
正确答案:B
8、患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BPE50/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVP导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A、急性心肌梗死
B、急性夹层动脉瘤
C、自发性气胸
D、不稳定心绞痛
E、主动脉窦瘤破裂
正确答案:B
9、患者,男,20岁,肺炎就诊,经一般抗生素治疗后仍高热不退,出现胸痛,并突然出现呼吸急促,咳大量脓臭痰,约150ml,查体:左胸语颤减弱,X线胸片示左胸下大片致密暗影,可见气液平,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是
A、闭式引流 医学教育|网整理
B、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C、反复胸穿抽脓、抽气
D、开放性胸膜腔引流
E、开胸手术,清除胸膜腔脓液
正确答案:A
10、男,23岁,2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛,1天来出现胸闷、心悸气促,颈静脉充盈,查体血压149/66mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及叹息样舒张期杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是
A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B、主动脉窦瘤破裂
C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D、动脉导管未闭合并心力衰竭
E、不稳定心绞痛
正确答案:B
11、患儿,男,3岁,不慎沸水烫伤头颈部及左上肢。则烫伤面积为
A、20%
B、19%
C、27%
D、39%
E、15%
正确答案:C
12、男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天。病人,烦躁不安,BP90/50mmhg,心率130次/分,四肢厥冷,浅表静脉收缩成索条状创面停止生长、干枯。提示为
A、休克
B、蜂窝织炎
C、二重感染
D、烧伤创面脓毒症
E、全身感染
正确答案:A
13、从下列药物中ESBLs阴性杆菌感染耐药的是
A、亚胺培南
B、美罗培南
C、三代头孢菌素
D、碳青霉烯类抗生素
E、头孢西丁
正确答案:C
14、患者,女,25岁,体重45kg,烧伤总面积50%.Ⅲ度烧伤20%.伤后2周按照Curreri公式计算。每日需补充热卡
A、1925kcal
B、3125kcal
C、2250kcal
D、2800kcal
E、3150kcal
正确答案:B
15、成年男性。热烧伤20%.均为Ⅲ度烧伤。伤后1周。体温38℃,创面痂下活组织菌量>105cfu/g创面有脓性分泌物,创面周围正常组织无异常。该患者应考虑烧伤并发
A、脓毒症
B、创面脓毒症
C、肠源性感染
D、侵入性感染
E、非侵入性感染
正确答案:D
16、患者,女,25岁,车祸头外伤1小时入院,CT示左额颞硬膜下血肿,右颞骨骨折,行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出,最可能的原因为
A、脑水肿 医学教育|网整理
B、麻醉不平稳
C、对侧血肿
D、急性脑积水
E、以上都不对
正确答案:C
17、患者,男,21岁,参加学校社团轮滑活动,意外摔倒,左颞部着地,昏迷10分钟后自然苏醒,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查
A、头颅CT
B、头颅MRI
C、脑血管造影
D、脑池造影
E、腰穿检查
正确答案:A
18、女,35岁,满月脸,腹壁及大腿部皮肤可见紫纹影像学及内分泌学检查符合ACTH腺瘤诊断标准,肿瘤直径小于1cm,拟行手术治疗,最宜选用
A、开颅经额底入路肿瘤切除
B、开颅经翼点入路肿瘤切除
C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D、经口鼻-蝶入路肿瘤切除
E、双额骨瓣、额底入路,肿瘤切除
正确答案:D
19、男,12岁,吟诗样语言,醉汉步态,书写时字迹不整,呈锯齿状,字越写越大,,病变应定位于
A、大脑半球
B、鞍区
C、松果体区
D、小脑半球
E、颈段脊髓
正确答案:D
20、患者,男,65岁,排尿困难3月余,血尿1周,经检查初步诊断为膀胱癌,为进一步确诊应选择
A、尿路造影
B、膀胱镜检查
C、尿液脱落细胞检查
D、CT检查
E、双合诊
正确答案:B
21、鞘膜积液临床类型描述正确的是
A、睾丸鞘膜积液阴囊形成球形或梨形肿物,睾丸被包裹不易触及
B、精索鞘膜积液肿物位于阴囊上方或腹股沟管,呈椭圆形或菱形
C、婴儿型鞘膜积液精索部分的鞘膜与睾丸固有鞘膜形成一体的积液,呈梨形,与腹腔不相通
D、交通性鞘膜积液积液量可随体位的改变而变化
E、继发性睾丸鞘膜积液可因外伤、睾丸或附睾炎和睾丸肿瘤等引起
正确答案:C
22、男,48岁,尿频,耻骨上区疼痛,憋尿后明显,排尿后可减轻,偶见肉眼血尿。膀胱造影显示膀胱容量减少,静脉尿路造影显示上尿路功能及形态均正常。最可能的诊断是
A、间质性膀胱炎
B、前列腺增生合并膀胱结石
C、前列腺增生合并膀胱感染
D、慢性前列腺炎
E、慢性尿道炎
正确答案:A
23、男,63岁,近半年腰痛,体温37.5℃左右,未诊治。1周无痛性洗肉水样尿一次来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)CT可见肾内密度不均、边缘不规则、与周围正常组织分界不清的实质性肿块。其最可能的病因是
A、肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、肾细胞癌
D、肾盂癌
E、原发性高血压
正确答案:C
24、有关骨盆骨折合并腹膜折返下直肠损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是
A、骨盆骨折、直肠损伤、休克
B、休克、直肠损伤、骨盆骨折
C、休克、骨盆骨折、直肠损伤
D、直肠损伤、休克、骨盆骨折
E、同时处理直肠损伤和休克、骨盆骨折
正确答案:B
25、患者,男,18岁,肱骨骨折术后3个月出现垂腕、爪形手,考虑为骨痂生长过多压迫神经所致,欲行神经松解术,关于止血带的应用,正确的是
A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分
C、为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D、正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E、以上均不正确
正确答案:D
26、患者,男,29岁,糖尿病病史10年,一般情况好,患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,以下说法正确的是
A、对股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B、对股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换
C、本例因为人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D、人工股骨头比全髋价格低
E、错误选择,应做全髋置换
正确答案:E
27、对于颈椎单侧小关节脱位者牵引重量最多不应超过
A、2.5kg
B、5kg
C、7.5kg
D、10kg
E、12.5kg
正确答案:D
28、患者,男,骶尾椎肿块,X线示:广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑,皮质变薄呈膨胀性病变,无骨膜反应。病理学检查肿瘤组织呈球形排列,有气泡样细胞和黏液基质,初步诊断为
A、脊索瘤
B、骨纤维肉瘤
C、尤文肉瘤
D、骨髓瘤
E、成软骨细胞瘤
正确答案:A
29、新生儿,出生后2周发现下肢短缩,X线检查示:出现股骨头骨骺核后不位于PerKin内下象限内,Shenton线破坏,其所患疾病主要体征诊断依据为
A、Barlow试验阳性
B、Ortolani试验阳性
C、Allis征阳性
D、Telescoping征阳性
E、Trendelenburg征阳性
正确答案:B
30、男,25岁,一周前患腮腺炎就诊,今晨突感左上腹痛伴恶心呕吐1小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,剑突下深压痛,白细胞16×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性肠系膜淋巴结炎
E、溃疡穿孔
正确答案:A
31、男,55岁,高热寒战1周,腹痛1小时来院就诊,自述茶色尿、大便色浅半月余。体检:板状腹,肝区叩击痛,胆囊可触及伴触痛,白细胞、中性粒增高。初步诊断为
A、下段胆管癌
B、胆囊癌
C、肝门部胆管癌
D、肝外胆管癌
E、胆囊炎
正确答案:A
32、患者,男,55岁,厌食、乏力,贫血貌,排便灰白色,来院就诊。查体:T38℃,肋缘下触及肿大胆囊,Murphy征(-),胆管下段活检:息肉样乳头状癌,一般情况下该患者的黄疽通常会表现为
A、间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
B、间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
C、持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D、持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E、进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
正确答案:E
33、30岁,男性,近1年间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,排便时有痔脱出,便后自行还纳,考虑应为几度内痔
A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、Ⅴ度
正确答案:B
34、男,20岁,因右下腹疼痛伴发热5天就诊。查体:T:38℃,心率:105次/分,右下腹饱满,可扪及一压痛性包块,包块大小4cm×4cm,白细胞18×109/L,初步诊断
A、急性肠梗阻
B、盲肠癌
C、回盲部结核
D、阑尾周围脓肿
E、克罗恩病
正确答案:D
35、男,55岁,上腹部间断疼痛3年,近来恶心,腹胀,胃镜检查示:胃黏膜表面呈颗粒状,诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生,考虑采用何种治疗
A、手术治疗
B、甲氰咪胍
C、多潘立酮
D、甲硝唑+法莫替丁
E、奥美拉唑
正确答案:A
三、A3/A4
1、患儿,男,10个月,体重12kg,面色苍白,阵发性哭闹,胆汁样呕吐物,果酱样便1次,查体:肛肠指诊见粘液血便。
1)、最可能的诊断是
A、细菌性痢疾
B、蛔虫性肠梗阻
C、过敏性紫癜
D、肠套叠
E、美克尔憩室
正确答案:D
2)、最有效的辅助检查是
A、低压空气灌肠
B、大便常规+隐血
C、腹立位平片
D、腹部CT
E、大便细菌培养
正确答案:A
3)、首选治疗手段为
A、立即手术探查
B、空气灌肠整复
C、应用解痉药物
D、输液观察
E、抗生素治疗
正确答案:A
2、男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:右胸一2CM长伤口,右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,右肺呼吸音减弱,血压10/7kPa,脉搏145次/分。
1)、初步考虑为 医学|教育网搜集整理
A、肺气肿和血胸
B、开放性气胸
C、开放性气胸和血胸
D、张力性气胸和血胸
E、反常呼吸
正确答案:C
2)、急救处理应是
A、补液及输血
B、应用强心苷和利尿剂
C、迅速包扎伤口
D、吸氧
E、胸腔穿刺排气
正确答案:C
3)、其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为
A、纵隔摆动
B、静脉回流减少,心输出量减低
C、健侧肺吸入气含氧量减低
D、伤侧胸膜腔负压消失
E、以上都对
正确答案:E
3、男性,25岁,刀刺伤2小时,呼吸困难,血压正常,查体:见左胸长2cm的伤口,左肺呼吸音低。
1)、经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,出现哪一项指征,需进行紧急剖胸探查:
A、伤后5小时出冷汗,胸腔闭式引流出400ml血液。观察4小时又引流出100ml
B、红细胞数4.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
C、心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D、出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
E、伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
正确答案:C
2)、若该患者血胸合并感染,所须的诊断提示为
A、咳出脓痰 医学|教育网搜集整理
B、胸腔穿刺抽出的血液涂片,红细胞与白细胞之比为200:1
C、胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D、胸腔穿刺抽出的血液不凝
E、伤侧胸痛
正确答案:B
4、男性患者,20岁,头痛3月余,左侧肢体无力和呕吐一天入院。检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。
1)、最确定的诊断是
A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑水肿
E、颅内压增高
正确答案:E
2)、最有助于明确病因的检查是
A、X线头颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
正确答案:D
5、男性,47岁,1周前参加公司健康体检,B超查体发现右肾占位病变,无血尿,无腰痛,遂来院就诊,查体:CT示右肾下极占位病变,直径2cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强 医学|教育网搜集整理
1)、最可能的诊断是
A、肾错构瘤
B、肾盂癌
C、肾癌
D、肾结核
E、肾囊肿
正确答案:C
2)、该患者的治疗应该是
A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C、单纯肾切除
D、药物抗结核治疗
E、观察随访
正确答案:A
6、男,58岁,尿频、尿急、尿痛3天,今晨发现洗肉水样尿液,既往体健,无体重减轻,尿常规示:红细胞、白细胞均增高
1)、可能的诊断为:
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、膀胱肿瘤
D、泌尿系结石
E、泌尿系结核
正确答案:A
2)、下列哪项检查是不正确的
A、尿细胞学培养
B、尿培养加药敏
C、泌尿系B超检查
D、膀胱镜检查
E、IVP
正确答案:D
7、男性,37岁,无明显诱因出现胸背部疼痛,T4~5可触及乒乓球样包块,无神经功能、感觉异常,X线示T4~5病灶部位呈肥皂样改变。
1)、可能的诊断
A、胸椎间盘突出症
B、胸椎巨细胞瘤
C、胸椎黄韧带骨化症
D、胸椎棘上韧带炎
E、胸神经鞘瘤
正确答案:B
2)、针对该患者较为合理的治疗方式
A、佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力
B、手术切除病变
C、化疗
D、服用麻醉类镇痛药
E、局部理疗,注意休息
正确答案:B
8、男性,30岁,饱食自助餐后中上腹持续疼痛6小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温39.0℃,血压100/80mmhg,腹平软,中上腹压痛,肠鸣音减弱。
1)、最有助于拟诊的检查项目是
A、血常规
B、尿常规
C、血淀粉酶
D、胸腹部X线检查
E、腹部B超
正确答案:C
2)、若急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的
A、大剂量广谱抗生素
B、阿托品止痛
C、补液,维持水、电解质平衡
D、禁食及胃肠减压
E、严密观察生命体征变化
正确答案:A
9、女性患者,45岁,腹痛10年,近来乏力,体重下降10kg,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛
1)、最可能的诊断是
A、萎缩性胃炎
B、多发性溃疡
C、瘢痕性幽门梗阻
D、胃窦癌
E、胃后壁溃疡浸润致胰腺
正确答案:D
2)、对诊断最有价值的检查方法是
A、四环素荧光试验
B、纤维胃镜检查
C、查胃液脱落细胞
D、胃液测定酸度
E、CT检查
正确答案:B
3)、该患者极可能出现的电解质酸碱失衡是
A、高氯、高钾酸中毒
B、高氯、高钾碱中毒
C、低氯、低钾酸中毒
D、低氯、低钾碱中毒
E、高氯、低钾碱中毒
正确答案:D
四、B
1、A.癌胚抗原
B.甲胎蛋白
C.香草基杏仁酸增高
D.骨骼或牙齿影
E.B型超声
1)、诊断恶性畸胎瘤有意义的免疫学检查
正确答案:B
2)、诊断嗜铬细胞瘤有意义的内分泌检查
正确答案:C
3)、鉴别肾母细胞瘤与先天性肾积水的有效诊断手段
正确答案:E
2、A.PDA
B.VSD
C.pulmonarystenosis
D.ASD
E.tetralogyofFallot
1)、胸骨左缘2~3肋间连续性机器样杂音
正确答案:A
2)、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,伴有震颤,P2亢进
正确答案:B
3)、胸骨左缘2~3肋间吹风样收缩期杂音,伴P2亢进分裂
正确答案:D
4)、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱
正确答案:C
5)、属于发绀型先天性心脏病的是
正确答案:E
3、A.皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重
B.创面渗出多,早期不会形成焦痂
C.创面界限分明,渗出少,水肿轻
D.创面由于组织脱水而形成硬焦癫
E.创面呈黄色
1)、烫伤
正确答案:B
2)、化学烧伤
正确答案:C
3)、火焰烧伤
正确答案:D
4)、放射性烧伤
正确答案:A
4、A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁
1)、女性患者,产后尿道括约肌损伤,出现尿失禁为
正确答案:A
2)、脊髓损伤后出现的尿失禁为
正确答案:D
3)、女性患者5次分娩史,咳嗽后出现尿失禁,平日正常
正确答案:B
4)、女,突感强烈尿意,出现尿失禁,既往膀胱结核病史
正确答案:C
5、A.查看胆道术后胆道系统的情况
B.明确肝内病变的范围和性质
C.查看梗阻性黄疸的部位
D.可显示胆道系统和胰管
E.查看胆囊浓缩和吸收功能
1)、MRCP
正确答案:D
2)、口服胆囊造影
正确答案:E
6、A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较前
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
1)、结肠充气试验阳性
正确答案:C
2)、腰大肌试验阳性
正确答案:D