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子宫腺肌病与子宫肌瘤发病群体相同，临床表现相似，故易将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤，误诊率可达32%.另外子宫腺肌病常合并子宫肌瘤，所以B超等影像学手段常仅报告子宫肌瘤而忽略了对子宫腺肌病的诊断，漏诊率可达33.9%.两者的鉴别要点如下：
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子宫腺肌病
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子宫肌瘤
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继发性痛经
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常见
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少见
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子宫形态
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多均匀增大
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多结节性增大
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与月经关系
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随月经改变
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不随月经改变
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B超
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子宫壁增厚，内部有索条状的暗影，有异于正常组织
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子宫肌壁内无回声或低回声结节
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血CA125
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部分升高
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正常
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子宫腺肌病还需与子宫平滑肌肉瘤等恶性肿瘤鉴别，但最终明确需有组织病理学证据。
