铅的毒理作用-公卫助理医师考试
2014-03-11 10:27 来源：医学教育网
医学教育网小编整理了公卫执业助理医师考试大纲中部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。
1、急性中毒主要症状：
贫血、消化道症状、神经系统症状、肾损害等。
2、慢性中毒主要症状：
（1）血液：①贫血，面色黄或灰白色（“铅容”），心悸气短，疲劳。铅可抑制血液中δ－氨基乙酰丙酸脱氢酶和血红素合成酶，使血红素合成受抑制导致贫血。②点彩红细胞增多。即嗜碱性点彩红细胞，血涂片中有时可见在染色正常的红细胞中出现大小不等，多少不一的深蓝色颗粒者，正常人中占红细胞的0.01%.铅中毒者此细胞明显增加，红细胞膜被破坏，而嗜碱性物质在染色时被沉淀所致。
（2）神经系统：早期：神经衰弱综合症，小儿可见多动症。
严重：中毒心脑病，顽固性头痛等，周围神经系统症。
（3）消化系统：典型病状腹绞痛，即突然发作的脐周剧烈疼痛（4）其他：损害肾小管功能、蛋白尿；降低免疫功能；铅线——齿龈和牙齿交界处出现暗蓝色线，为PbS颗粒沉积形成。
3、生殖毒性与致畸作用据动物实验：
Pb可引起小鼠生殖腺异常，流产等致畸：铅中毒工人外周血淋巴细胞染色单体畸变率增加。作业女工中发生死胎、流产畸形较多。
4、致癌作用：可引起肺癌肝癌等。
5、环境铅污染引起铅中毒症状。
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