临床执业医师考试之浸润型肺结核(医学教育网搜集整理):
浸润型肺结核主要见于成人,为原发病灶复发或外源性再感染,包括的范围很广,如渗出性、增殖性、干酪性和空洞性肺结核等,其基本病理特点是多种性质的病变同时存在,但常以某一种病变为主。以干酪性病变为主的浸润型肺结核称为干酪性肺炎。
干酪坏死是结核病特有的病理变化,大量的结核分枝杆菌进入和(或)机体抵抗力降低时,发展成为大叶性干酪肺炎,整个大叶后肺段呈急性结核性伸出和干酪坏死,其中有大小不等的无壁空洞。干酪物质劲支气管播散引起小叶性干酪肺炎,形成多数小叶发生渗出和干酪坏死。肺组织的大块干酪坏死而无明显纤维包裹,形成不规则的团块状干酪坏死。干干酪病灶被纤维组织包围或为空洞阻塞时浓缩,其直径小于2cm者,为纤维干酪病灶,大于2cm者则称结核球。
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