医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2014年第10期
【中医诊断学】
症见身热夜甚,躁扰不宁,便血,舌质深绛,脉红数,属于()
A.血分证
B.营分证
C.厥阴病征
D.少阴病证
E.气分证
学员提问:为什么选A?
答案与解析:本题答案为A。
血分证临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或谵语神昏,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌质深绛,脉红数;或见抽搐,颈项强直,角弓反张,【医学教育网原创】目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或见手足蠕动、瘛疭等;或见持续低热,暮热早凉,五心烦热,神疲欲寐,耳聋,形瘦,脉虚细。
故本题答案选A。
【中药学】
善于治疗肝阳上亢兼胃痛吐酸的药物是()
A.天麻
B.羚羊角
C.代赭石
D.罗布麻
E.牡蛎
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C。
代赭石:苦,寒。平肝潜阳,【医学教育网原创】重镇降逆,凉血止血。
(1)肝阳上亢,头晕目眩。
(2)呕吐,呃逆,噫气。
(3)气逆喘息。
(4)血热吐衄,崩漏。
故本题答案选C。
【中医内科学】
下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是()
A.有无胁下癥积坚硬
B.有无浮肿
C.有无腹壁青筋暴露
D.有无目睛黄染
E.水肿与腹水出现的先后
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
水肿与鼓胀:二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。【医学教育网原创】鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,严重时出现腹水,腹部膨隆,面色(白光)白,但无腹壁青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。
故本题答案选B。
【内科学】
控制支气管哮喘发作首选的药物是()
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.抗生素
D.肾上腺素
E.吗啡
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。
糖皮质激素是最有效的控制气道炎症的药物,【医学教育网原创】吸入型糖皮质激素是长期治疗哮喘的首选药物。
故本题答案选B。
【针灸学】
下列五输穴中,属于本经子穴的是()
A.大都
B.中渚
C.行间
D.解溪
E.少府
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题选C。
行间属于足厥阴肝经,肝经属木,【医学教育网原创】火为木之子,肝经属于火的穴位为其荥穴行间。
故本题答案选C。
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