下消化道出血的病因诊断-临床助理医师：
| 下消化道出血的病因诊断 |
| 1）年龄 |
老年 |
大肠癌、结肠血管扩张、缺血性肠炎 |
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Meckel憩室、感染性肠炎、幼年性息肉、血液病 |
| 2）出血前病史 |
A.结核病、血吸虫病、腹部放疗史 |
可引起相应的肠道疾病 |
| B.动脉硬化、口服避孕药 |
引起缺血性肠炎 |
| C.在血液病、风湿性疾病病程中 |
原发病引起 |
| 3）粪便颜色和性状 |
A.血色鲜红、附于粪便表面 |
肛门、直肠、乙状结肠病变 |
| B.便后滴血或喷血 |
痔或肛裂 |
| C.暗红色或猪肝色，停留时间长可呈柏油样便 |
右侧结肠出血 |
| D.易呈柏油样便 |
小肠出血 |
| E.黏液脓血便 |
多见于溃疡性结肠炎、菌痢，直肠、乙状结肠癌有时也可 |
| 4）伴随症状 |
A.发热 |
肠道炎症，全身性疾病如白血病、淋巴瘤等 |
| B.伴不完全性肠梗阻症状 |
克罗恩病、肠套叠、肠结核、大肠癌 |
| C.不伴明显腹痛 |
息肉、未引起肠梗阻的肿瘤、合并感染的憩室和血管病变 |
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