病人发生休克时的生命体征监测:
(1)心率或脉搏:
低血容量性休克病人心率增快常先于血压下降,脉搏波幅减小与血压下降同时出现。
补充血容量后,即使血压仍低,但心率减慢和脉搏搏动有力提示休克好转。
脉搏波幅增大与血压升高常同时出现。
(2)血压:
是判断机体循环状态最常用的参数。
血压不是反映休克发生的最敏感的指标,医`学教育网搜集整理脉压差变小是休克早期的敏感指标。
(3)呼吸:
呼吸频率增快是脓毒性休克的早期征象。
(4)神志:
神志状态反映脑灌注情况。
(5)体温:
对休克病人应连续测定中心体温(直肠或食管温度)。皮肤颜色及温废反映末梢灌注情况。
(6)尿量:
尿量是休克的敏感指标。
血压正常时尿量少、尿比重低,提示可能发生急性肾衰竭。
尿量增加是肾脏灌注增加的早期标志。
尿量持续在30ml/min以上,表明休克状态纠正。
(7)留置胃管:
留置胃管进行持续抽吸引流并记录引流量,观察引流液。