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消炎痛的解热镇痛作用-初级药师辅导资料

消炎痛的解热镇痛作用:

消炎痛,又名吲哚美辛(Indomethacin、Indocin),为人工合成的吲哚衍生物。该药口服吸收迅速而完全。它是最强的前列腺素合成酶抑制剂之一,主要通过抑制体内前列腺素生成而有效地发挥抗炎、镇痛及解热作用。对于炎症组织,可阻止痛觉神经冲动的形成,抑制炎性反应,包括白细胞活动的抑制及溶酶体酶的释放受限,起显著的抗炎、镇痛作用。

用于急慢性风湿性关节炎痛风关节炎及癌性疼痛,也用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。本品疗效确切,但不良反应也多见,故不宜作解热、镇痛长期用药。

一、药物相互作用:

(1)本品与对乙酰氨基酚长期合用,可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用时,消化道溃疡的发病率增高。

(2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用,不能增加疗效,而肠胃道副作用明显增多,并可增加出血倾向。

(3)饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡或出血倾向。

(4)与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时,有增加出血倾向的潜在危险。

(5)与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。

(6)与秋水仙碱、医`学教育网搜集整理磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡和出血危险。

二、药物禁忌:

1、消炎痛与阿斯匹林不宜合用,因为阿斯匹林能使消炎痛在胃肠道的吸收下降,血药浓度降低,作用减弱,同时又可增强其对消化道的刺激,可能引起出血,故两药应避免合用或慎用。胃溃疡病患者更应严禁合用。

2、消炎痛不宜与保泰松或强的松合用,因为消炎痛是非甾体镇痛药,实践证明它可增强保泰松与皮质激素的致溃疡作用,故一般不宜并用。

3、活动性消化道溃疡、肾功能不全、对非甾体类抗炎药物过敏者、震颤麻痹、癫痫、精神病患者,孕妇、哺乳妇女及儿童。

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