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腹外疝治疗-临床助理医师考试辅导

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手术是治疗腹股沟疝最有效的方法,除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。手术原则为关闭内环、加强或修补腹股沟管壁及腹壁薄弱部分。判断疝内容物的生命力,切勿把生命力可疑的肠管还纳腹腔。在切开疝环、解除疝环压迫的情况下,凡肠管黑紫,失去弹性和光泽,刺激无蠕动,相应肠系膜动脉无搏动,可确定肠坏死。如不能确定肠管生机,可在系膜根部注射0.25%~0.5%普鲁卡因60~80ml,再用温热等渗盐水纱布覆盖肠管,或暂时送回腹腔,10~20min后,如肠蠕动和肠系膜动脉搏动恢复,提示肠管尚具活力,可回纳腹腔。

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