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残根残冠的桩核冠修复

残根残冠的桩核冠修复:

1.牙体预备:去除薄弱牙尖、无基釉及倒凹,对于位于龈下的残根必须充分暴露。根管口做两个外展斜面,以利桩核就位,并在四周做短斜面,相应地增加根管长度。医学|教育|网搜集整理结合X线片制备根管就位道(长度为根长的2/3~3/4,至少应等于临床冠长度;直径为根径的1/3)。多根管的后牙再制备一个根管为副根管,尽可能使其长度达根长的1/2.

2.铸造金属桩核制作及粘固:在口内直接用嵌体蜡或自凝塑胶制作桩核铸型。先用棉签将石蜡油均匀涂布于根管内壁及髓腔内部,将两根与已制备根管相适应的塑胶棒醮少量已聚合至面团期的自凝塑胶迅速插入根管内,再取自凝塑胶填入缺损部位,覆盖整个牙冠至所需高度,待塑胶凝固后取出桩核,并打磨至所需形态,然后包埋铸造成金属桩核。隔湿、消毒、吹干,用玻璃离子粘固剂固定于根管内。

3.全冠的制作:取模制作塑胶全冠、铸造全冠或烤瓷熔附金属全冠(PFM),调试后,消毒、吹干,用玻璃离子粘固剂粘固。

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