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手部慢性特殊感染概述

  近几十年来,手部慢性特殊感染患者增多,同时结核和非结核分支杆菌感染也呈上升趋势。

  1、病因学:非结核分支杆菌感染明显高于结核杆菌感染,据国内外统计数据,海分支杆菌占80%;鸟分支杆菌占10%;偶发分支杆菌10%.

  2、诱因:多数患者有鱼、虾、蟹等刺伤或咬伤史。

  3、好发人群:渔民,家庭妇女,免疫低下者(类固醇注射史)。

  4、分型:

  根据手部慢性特殊感染的临床表现,Hurst提出的分型为大家广为接受:

  Ⅰ型-皮肤丘疹样损害。

  Ⅱ型-单个或多个皮下肉芽肿;或伴溃疡。

  Ⅲ型-深部感染(累及腱鞘,滑膜,骨与关节)。

  5、治疗:

  内科治疗为主,内科治疗无效或临床表现重的Ⅱ型或Ⅲ型患者,予手术治疗。

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