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考试辅导:卡托普利

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  【临床应用】 适用于各型高血压。是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。也可与其他抗高血压药如利尿药、β受体阻断药及钙通道阻滞药等联合应用以增强疗效。医学`教育网搜集整理卡托普利的降压特点是能降低高血压患者的外周血管阻力,预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室肥厚,显著改善高血压患者的生活质量,并且对脂质代谢无明显影响。

  【不良反应】 长期用药的患者约5%~20%出现顽固性干咳,可能由于卡托普利使缓激肽、p物质和(或)前列腺素在肺内聚积所致。皮疹、味觉减退等不良反应可能与药物分子中的巯基有关,应用其他转化酶抑制剂较少发生。医学`教育网搜集整理少数患者可出现蛋白尿,主要在肾脏病变患者发生。在肾功能不良、补钾或合用保钾利尿药患者易诱发高血钾,应予以注意。重度高血压或心衰患者在应用利尿药基础上,首次用卡托普利可引起低血压,应先采用低剂量。此外可引起血管神经性水肿,发生率约0.1%~0.2%,应及时抢救。

 

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