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氢氯噻嗪的降压作用机制

  药理学属于主管药师考试中专业知识/专业实践能力中的一部分,希望主管药师考生认真复习,顺利通过主管药师考试。

  一般认为利尿药的降压机制是通过排钠利尿,造成体内Na+和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少而降压。这可能是用药初期及 短期应用高效利尿药的降压机制。长期应用噻嗪类利尿药的降压机制在于排钠,使细胞内Na+减少。

  ①由于排钠使血管壁细胞内Na+的含量减少,经Na+-Ca2+交换机制,使细胞内Ca2+减少,因而血管平滑肌舒张;

  ②细胞内Ca2+的减少使血管平滑肌对收缩血管物质如去甲肾上腺素等的反应性降低;

  ③诱导血管壁产生扩血管物质,医学教|育网搜集整理如缓激肽、前列腺素(PGI2等)。

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