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血氨测定方法

  血氨测定有两类方法。一类为两步法,先从全血中分离出氨,再进行测定,如扩散法(已淘汰);另一类为一步法,不需从全血中分离出氨采用干化学法即可直接测定。

  (1)干化学直接显色测定法:在床旁取静脉血2ml,用Berthelot(酚-次氯酸盐)试剂显色,参照标准,计算氨的含量。如果严格掌握实验条件,本法分析结果能满足临床要求。

  (2)谷氨酸脱氢酶速率法:血浆中的医学|教育网搜集整理氨在足量的r酮戊二酸和NADPH存在时,经谷氨酸脱氢酶作用生成谷氨酸,并消耗NADPH,NADPH的下降速率与血浆氨浓度成正比。血氨酶法测定重复性差,多不采用。

  (3)血氨的“真值”问题:血浆中氨含量很低;血浆中的谷氨酰胺和多肽易水解释放出氨;红细胞内氨较血浆高2.8倍,故血标本久置会使血浆氨含量急骤增高;分析过程受氨污染的机会也较多;不同方法的分析结果有很大差别。

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