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α-珠蛋白生成障碍性贫血

  α-珠蛋白生成障碍性贫血检验技师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  α-珠蛋白生成障碍性贫血:缺失一个α基因(-α/αα或α-/αα)者称为α+珠蛋白生成障碍性贫血静止型,缺失两个α基因(α+/α+ 即一—/αα或-α/-α)称为α0珠蛋白生成障碍性贫血标准型,缺失三个α基因(α+/α0 即α-/一一或一α/一一)双重杂合子称为HbH病,缺失四个α(α0/α0)基因纯合子称为Hb Bart病。

  静止型患者平常无症状,血象无特殊异常,仅在出生八个月时Hb电泳发现Hb Bart轻度增加(小于2%)后消失。标准型患者症状轻,红细胞包涵体试验阳性,盐水渗透脆性下降,Hb电泳HbBart增高(3%~l5%)。血红蛋白H病(HbH)有轻度至中度贫血,靶形红细胞增多,MCV和MCH降低。Hb电泳出现HbH及Bart带,分别高达5%~30%和5%~l8%,包涵体试验、热不稳定试验和异丙醇试验均可呈阳性,红细胞寿命期缩短。Hb Bart病Hb明显下降,红细胞中心淡染,异形、靶形和有核红细胞增多,血红蛋白电泳在阳极出现Hb Bart大于90%,可见少量的HbH和Hb Portland,抗碱血红蛋白增加。

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