临床医学检验职称

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神经系统寄生虫的病原检查

  一、脑脊液离心镜检

  可在脑脊液中查见的寄生虫有溶组织内阿米巴大滋养体、致病性自生生活阿米巴(耐格里阿米巴或棘阿米巴)、弓形虫、肺吸虫卵、异位寄生的日本血吸虫卵、棘球蚴的原头节或游离小钩、粪类圆线虫幼虫、棘颚口线虫幼虫及广州管圆线虫幼虫等。由于上述寄生虫在脑脊液中均医学教.育网搜集整理为数甚少,故病原检查阴性不等于无该种寄生虫的感染。取脑脊液2ml,2000r/min离心5分钟,吸取沉渣涂片镜检。如需检查阿米巴滋养体,则不宜用离心沉淀法,因该法会影响其伪足活动力,可自然沉淀后吸沉渣镜检。致病自生生活阿米巴和弓形虫的检查均需作涂片,甲醇固定后,瑞氏或姬氏液染色,油镜下根据各种寄生虫的形态特征作出鉴定。

  二、动物接种及人工培养

  将怀疑有寄生虫感染的活组织或分泌物接种于易感动物或人工配制的培养基中,待其生长、繁殖后,再作临床实验诊断和科学研究。应用较多的有弓形虫、旋毛虫、利什曼原虫、溶组织内阿米巴、致病性自生生活阿米巴、阴道毛滴虫等。动物接种常用的动物为各种小白鼠。在弓形虫动物接医学教.育网搜集整理种是将小白鼠腹部皮肤消毒后,取病变组织或体液,用无菌注射器经腹腔接种0.1ml,3天后观察动物有无耸毛或腹水,并抽取腹腔液镜检。如无虫体,可连续传代2~3次或更多次。培养基有营养琼脂双相培养基、肝浸汤培养基、纳尔逊(Nelson)培养基、3N培养基等。

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