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临床执业助理医师辅导精华:热力灭菌法的种类及其应用

  热力灭菌法是利用热能去变性蛋白质或核酸、破坏细胞膜或胞膜来实现杀死微生物。分干热灭菌和湿热灭菌两大类。

  干热灭菌的方法有:

  ①焚烧:适用于废弃物品或动物尸体等;

  ②烧灼:适用于实验室的金属器械(镊、剪、接种环等)、玻璃试管口和瓶口等的灭菌;

  ③干烤:在干烤箱内加热至160—170℃维持2小时,可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。适用于耐高温的玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等;

  ④红外线:常用于碗、筷等食具的灭菌;

  ⑤微波:波长为1~1000mm的电磁波可穿透玻璃、塑料薄膜与陶瓷等物质,灭菌效果不可靠,用于非金属器械及食具消毒。

  常用的湿热灭菌法有:

  方法/应用

  巴氏消毒法 61.1℃~62.8℃30min或 71.7℃15~30s。 目前主要用于牛乳消毒

  煮沸法 煮沸100℃(1个大气压状态下),5min中可杀死细菌繁殖体,如于水中加入2%碳酸钠,则可提高其沸点至105℃,可杀死芽胞。 常用于食具、刀剪、注射器的消毒

  流通蒸气灭菌法 利用一个大气压下100℃水蒸气进行消毒。 经10~30min细菌繁殖体被杀死,但对芽胞的作用不大。

  间歇灭菌法 间隔加热培养,使残存的芽胞发育成繁殖体,然后加热使之被杀死。 适用于不耐高热的含糖或牛奶的培养基

  高压蒸汽灭菌法 通常在103.4kPa的压力下达121.3℃,维持15~20min可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体。 适用于耐高温、耐湿物品的灭菌,如普通培养基、生理盐水、手术敷料等。

  注:总结可杀死芽胞的方法有哪些?

  湿热灭菌法比干热灭菌法效果更好,因为:

  ①湿热中蛋白吸收水分,更易凝固变性;

  ②水分子的穿透力比空气大,更易均匀传递热能;

  ③蒸汽有潜热存在,每1克水由气态变成液态可释放出529卡热能,可迅速提高物体的温度。

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