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寇热柯克斯体由不同传播途径感染进入人体后。先在局部网状内皮细胞内繁殖，之后侵入血循环形成立克次体血症，播散到全身各个器官和组织，主要造成全身小血管、肺脏、肝脏和肾脏等组织脏器病变。
寇热立克次体在人体内潜伏可达10年或更长时间。血管病变主要有内皮细胞肿胀，严重时可有血栓形成。肺部病变可见肺泡充满淋巴细胞、单核细胞、组织细胞和纤维蛋白渗出物，肺泡间隔增厚，肺间质水肿，严重者类似大叶性肺炎。肝脏出现具有脂肪的坏死肉芽肿。心脏可出现心肌炎、心内膜炎或心包炎，心瓣膜可有赘生物形成，甚至导致主动脉窦破裂或心瓣膜穿孔。此外，肾脏、医学教.育网搜集整理脾脏和睾丸亦可发生病变，病变器官含有大量寇热立克次体。
