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帕金森病的生化变化

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  帕金森病的生化变化是临床执业助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  1.黑质-纹状体通路:黑质致密部多巴胺能神经元从血流摄入左旋酪氨酸,在细胞内酪氨酸羟化酶(TH)作用下转化为左旋多巴(L-Dopa),再经过多巴胺脱羧酶(DDC)作用转化为多巴胺(DA)。 多巴胺通过黑质-纹状体束作用于壳核和尾状核突触后神经元。释放的多巴胺最后被神经元内单胺氧化酶(MAO)和胶质细胞内的儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)分解成高香草酸(HVA)而代谢。

  2.多巴胺和乙酰胆碱(ACh):帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性丢失,酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少,使纹状体内多巴胺含量显著降低,多巴胺与乙酰胆碱之间的平衡被打破,造成乙酰胆碱系统功能相对亢进,因此产生肌张力增高、动作减少等运动症状。

  3.基底节中其他递质或神经肽,如去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、脑啡肽(ENK)、生长抑素(SS)在帕金森病亦有改变。

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