2005至2009年，中央财政投入14.60亿元，对中西部地区22省（区、市）和新疆建设兵团的农村基层卫生人员进行岗位培训。截至目前，已基本实现“十一五”期间乡镇卫生院卫生专业技术人员轮训一遍，乡村医生每年开展岗位培训的预期目标。

　　据介绍，5年时间里，中央财政投入的人员培训项目覆盖了中西部地区22省（区、市）和新疆建设兵团的县卫生局局长、乡镇卫生院院长、乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生，累计培训261.83万人次。其中，累计培训县卫生局长6891人次，乡镇卫生院院长160150人次，医|学教育网搜集整理乡镇卫生院技术人员349458人次，乡村医生2101827人次。中央资金的使用约6成用于补助乡镇卫生院技术人员培训。在这两个项目的执行推广过程中，许多地区逐步摸索出自己的经验，在工作会议上，各省进行了经验交流。

　　黑龙江：“因地制宜”利用资源

　　黑龙江在培训工作中，依托本地区的现有资源，选择信誉好、有接待能力的学校或医疗机构作为培训基地，选聘知识渊博、经验丰富、授课水平精湛的高龄主治医师以上医务人员作为授课老师为学员授课。各项目市地卫生局按照考核要求，建立《报到签字制度》、《考勤点名制度》及《学习前后测试制度》等培训制度，确保广大学员有良好的学习和生活环境。制定了《对口支援工作制度》及《派驻人员工作纪律》等制度，建立了对派驻人员检查考核机制，开展全面督导考核与抽查相结合等监督考核，确保落实到位。

　　黑龙江省各地市利用网络电视互动教学系统集中在乡镇卫生院开展乡村医生培训，节省了村医交通费用的支出，较好地解决了工学矛盾。同时将培训、考核与注册相结合，2009年乡村医生培训基本做到了全员培训。哈尔滨等三个地市作为培训基地，承办了省卫生厅组织的乡镇卫生院内儿科医务人员的集中理论培训工作，解决了学员交通不便及培训资金不足问题。

　　湖南：创新“支援管理”方式

　　湖南在充分调研的基础上，针对不同农村卫生人员的实际情况，采取了不同的培训方式。比如，针对该省乡镇卫生院中还有较多医务人员无执业资格问题，开展了执业助理医师资格考试考前强化培训，集中在湖南师大医学院集中培训一个月，培训1500人次，以提高他们的考试通过率；医|学教育网搜集整理为缓解乡村医生培训的工学矛盾，保证培训时间和效果，湖南改变传统培训模式为IPTV视频教学系统培训模式；针对在为乡镇卫生院配备基本医疗设备后，还有部分卫生院无人能使用，导致设备闲置的情况，集中举办了放射、心电图、B超、检验四类医技人员培训班，共培训2000多人次。三是以提高农村卫生管理水平为目的，丰富培训内容。为充分发挥县级局长和乡镇卫生院长的作用，始终把局长、院长作为重点加强管理知识培训。四是以检验效果和规范经费使用为目的，强化培训督导。

　　湖南在2010年创新“二级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院”项目举措：明确了209家县级医院与521所乡镇卫生院的“对口支援”关系，要求县级医院每年选派3～5名医务人员对口帮扶乡镇卫生院。项目周期两年一轮换，用10年时间覆盖全省所有乡镇卫生院，并进一步加大督查力度。今年三月，湖南省组成14个督察组，对全省项目执行情况进行了一轮督查，并专门召开市、县卫生局业务科长会议进行通报批评，下半年还将组织1～2次全省性抽查。建立了“本地支援”制度。全部支援单位和受援单位均为本县范围，利于对支援、受援双方管理，有利于形成“双向转诊”的良性互动机制。采取灵活多样支援模式，如有些地方除正常支援外，还组织县人民医院管理、护理、内科等专家，深入受援乡镇卫生院巡回讲评、现场指导培训；有些地方采取一人长驻，晋升职称人员轮流蹲点；有些地方实施“一帮一”全面负责，保证了支援效果。建立规范管理机制，对支援单位不重视、工作不力的在年度考评中实行一票否决，对支援队员支援工作评定为不合格的取消当年晋升晋级资格，同时对涌现的先进支援个人典型给予适当表彰奖励。

　　宁夏：强化“督导”确保效果

　　宁夏多次到市、县（区）培训点进行督导检查，通过查、看、问、改等方式，发现问题协助整改。

　　查是查培训资料是否按照农村卫生人员培训大纲落实，培训制度是否健全，参训人员是否达到规定人数，培训经费是否按照要求执行。

　　看是看卫生行政部门组织参训人员理论学习和临床实践是否科学合理，是否按照培训大纲执行，指导和带教老师是否落实，组织是否严密。

　　问是问培训中，宁夏深入到理论培训点，走进临床实习科室，先后召集257名村医和68名内、儿科医生进行座谈，听取村医和乡医对培训内容、培训形式的意见和建议，并对培训人员提出的问题进行答复和解释，对参训人员在培训过程中存在的实际困难和问题给予了及时解决。

　　改是针对个别培训点指导老师工作不到位，现场进行指导和帮助，提出整改意见。通过督导检查，宁夏农村卫生人员培训工作比较扎实，效果比较明显。

　　广西：强化基层“造血功能”

　　广西在开展对口支援项目时着重加大业务技术培训力度，为受援单位增强“造血功能”。广西要求，受援单位选送业务骨干到支援单位进行长期学习培训，使他们成为业务技术中坚骨干；同时，支援单位选派业务骨干到受援单位长期蹲点带教；还选派有经验的医务人员到受援单位进行专题知识讲课，重点讲授急救、产科、抢救技术，常见病、多发病、地方病和疑难病的诊治，增强了受援单位的自身造血功能，留下一支不走的卫生技术队伍。

　　此外，广西在项目实施过程中还加强了重点学科建设，提高受援单位的服务能力。支援单位针对乡镇卫生院急诊、产科、儿科、检验等科室不健全，满足不了农民群众基本医疗卫生服务需要，医|学教育网搜集整理开展重点学科、新技术科室建设，重点加强了急诊、产科、儿科、检验和有关辅助科室的建设，特别是推广了一些适宜的新技术、新项目，拓宽了乡镇卫生院医疗服务领域，给当地农民带来了实惠。

　　甘肃：解决支援人员后顾之忧

　　甘肃将全省的二级（县级）及以上医疗卫生机构（含中医院、妇幼保健机构、疾病预防控制机构和厂矿企业医院）确定为支援医疗机构，将全省的70家县级医院（其中8个中医院）和350所乡镇卫生院确定为受援医疗卫生机构。同时，要求每所三级甲等医院应当与3所县级医院建立“对口支援”协作关系，每所三级乙等医院应当与2所县级医院建立“对口支援”关系；每所二级甲等医院应当与3所乡镇卫生院建立“对口支援”关系，每所二级乙等医院应当与2所乡镇卫生院建立“对口支援”关系，同时确定支援受援医疗卫生机构每3年为一个周期，要求每个三级医院和二级医院每年采取“一对一”帮扶的形式免费接收3～5名和2～3名受援医疗卫生机构的医务人员开展进修培训。每年能为基层医疗卫生机构培养2000余名适用型的卫生技术人才。