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凉膈散证由上中二焦邪郁生热所致。治宜清泻上中二焦邪热。方中重用连翘清热解毒，透散上焦之热，为君药。黄芩清胸膈郁热；山栀通泻三焦，引火下行；大黄、芒硝泻火通便，荡热于中，共为臣药。竹叶清上焦之热；薄荷轻清疏散，兼“火郁发之”之义，为佐药。使以甘草、白蜜，既能缓和硝、黄峻泻之力，又能生津润燥，调和诸药。全方配伍，共奏泻热通便，清上泻下之功。
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