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实脾散与真武汤在组成上均有附子、茯苓、白术，均能温补脾肾，利水渗湿。
真武汤以附子为君，不用干姜，而另配芍药，故偏于温肾，兼能敛阴缓急，适用于以阳虚水肿为主，而兼见腹痛下利、四肢沉重疼痛者；
实脾散以附子和干姜为君，另配厚朴、木香、草果、大腹子等品，故温脾之力胜于前者，兼能行气化滞，适用于阳虚水肿兼有气滞，症见大便溏薄、胸腹胀满者。
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