乳牙早萌较少见,有以下两种早萌现象,一种称诞生牙(natal tooth),另一种称新生牙(neonatal tooth)。诞生牙是指婴儿出生时口腔内已有的牙齿,新生牙是指出生后不久萌出的牙齿。
【病因】乳牙早萌的原因不甚了解,一种说法是由于牙胚距口腔黏膜很近,而过早萌出。也有人认为可能与种族特性有关,如美国黑人比白人的婴儿乳牙早萌的发生率高。
【临床表现】诞生牙和新生牙多见于下颌中切牙,偶见上颌切牙及第一乳磨牙。诞生牙多数是正常牙,少数是额外牙医学|教育网搜-集整理。早萌的乳牙牙冠形态基本正常,但釉质、牙本质菲薄,且矿化不良,牙根尚未发育或根发育很少,且只与黏骨膜联结而无牙槽骨支持,松动或极度松动。松动者可影响吮乳或有自行脱落吸入呼吸道的危险。
早萌乳牙应与上皮珠鉴别。上皮珠(epithelial pearl)是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠,是类似牙齿的白色球状物,米粒大小,可出现一个、数个至数十个。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物,并非真正的牙齿,可自行脱落,非牙齿的过早萌出。
【治疗】极度松动的早萌乳牙,应及时拔除。如松动不明显可保留观察,但吮乳时,由于下切牙对舌系带的磨擦,造成舌系带处的创伤性溃疡,此时,可以改变喂养方式。溃疡处涂以龙胆紫或待其自愈。