如果用药物治疗症状改善不明显、肌瘤生长较快、瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向、瘤体压迫膀胱与输尿管等周围脏器或疑似恶性病变者则应手术治疗。具体的参考标准有以下几条：
子宫肌瘤造成贫血，医学教`育网搜集整理而药物治疗效果不明显；
子宫肌瘤较大造成骨盆中的其他器官受到压迫时；
肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大；
妇女不孕，但除罹患子宫肌瘤外其他检查一切正常时。
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