1.保持良好的功能位置
瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,手中可放一海绵卷;肘关节微屈,上肢肩关节稍外展,为了防止足下垂,可在足底放一硬枕,为防止下肢外旋,在外侧部可放一支撑物。
2.按摩
按摩包括按、摩、揉、捏4法。顺序应由远心端至近心端。掌握原则为先轻后重、由浅及深、由慢而快,2次/d,每次20min.对患者的上肢从手指至前臂、肩关节周围,用红花酒精进行轻缓的按摩。
3.被动运动
在生命体征平稳后,无进行性脑卒中发生,无论神志清楚还是昏迷患者应早期进行肢体被动运动,包括肩、肘、指、髋、膝、踝关节的屈曲、伸展及抬举活动。
4.主动运动
当患者神志清楚,生命体征平稳后,可开展床上的主动训练,以利于肢体功能恢复,常见的主动训练方法为:Bobarth握手、桥式运动、床上移行等,医|学教育网搜集整理训练由简单到复杂,着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。
5.床下训练指导
出血性疾病不能直接由床上卧位到床下站位,而应由一个从床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立的过程。
6.日常生活动作训练
可指导患者进行刷牙、进食、穿脱衣服、拨算珠、捡豆子等自理活动。