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个人与家庭防癌九条原则护理医学——肿瘤护理

  癌症的预防和我们的饮食、生活习惯、工作与居住条件密切相关。对个人和家庭来说,可从以下几个方面注意防癌。

  1.要改进食物的烹调方法和改变部分饮食习惯

  不吃或少吃用高温油煎炸的食品。因为油锅的温度如烧到摄氏200度以上,医学|教育网搜集整理锅里的食油进行着复杂的化学反应,食油里会产生苯并芘等致癌物质,经过反复高温的油所产生的致癌物质会更多。锅里的油如加温到200度以上,油锅里边会冒出烟雾。在油里煎炸的鱼或肉类可产生致癌的杂环化合物,煎炸时间越长,产生的致癌物质越多。例如两面焦黄的油炸鱼或肉,对人健康是有害的,是有致癌性的。

  为了防癌,不吃或少吃烟熏火烤的食品。这是因为燃烧的木柴或煤炭所冒的烟中,含有多环芳烃类致癌物污染食品,而被熏烤的食品在熏烤后,尤其在烤焦的部分,食物本身经热解产生出致癌物。

  不吃或少吃用盐腌制的食品。包括腌制的肉、鱼、禽、蛋和蔬菜,例如咸肉、火腿、腊肠、用盐腌制的各种咸菜和酱菜。因为在腌制食品中含有过多的盐,对防癌不利,相反的有促癌作用。而且在腌制食品中,容易产生致癌物亚硝胺类化学物质。在腌肉类时,往往加入火硝防腐并能使肉类颜色鲜红,这火硝是亚硝酸盐或硝酸盐类,在适宜的条件下,与肉类产生的二级胺类合成致癌性很强的亚硝胺。亚硝胺能使人类及许多动物产生癌症。以上几种食品吃到一定量后可能引起消化道的癌症。所以,我们提倡改进烹调方法,改变某些不卫生的饮食习惯,建议炒菜油锅的温度不要太高,炒菜和油煎的时间尽量缩短,不能让油锅冒烟,尽量减少煎、炒、油炸、烟熏、火烤的烹调方法。提倡多用蒸、煮、凉拌、溜、红烧、水汆、沙拉、汤菜等烹调方法。

  2.为了预防癌症,不要吃过多的脂肪

  一个人按劳动轻重不同,每天需要2000至3500千卡热量,其中,由吃入脂肪提供的热量只能占总热量的20~30%,不要超过30%.近30年来,我国人民生活水平明显提高,肉类、禽类、植物油类消费增长很快。据调查,一些大城市居民的膳食结构中,脂肪已超过总热量的30%,因此,城市居民中的乳腺癌、大肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等发病率上升很快。吃脂肪过多引起体内某些内分泌(激素)产生过多,使体内的内分泌失去平衡,因此人的某些器官容易发生癌症。吃了过多的脂肪,医学|教育网搜集整理需要更多的胆汁酸帮助消化,引起肠腔内厌氧细菌数量增加。胆汁酸在其作用下的代谢产物能促进大肠癌的发生。

  3.为了防癌不要吃发霉的粮食

  过去有一些例子证明了发霉的粮食和饲料可使人、家禽、家畜急性中毒死亡,也可以使鱼类、实验动物、甚至人类发生肝癌食管癌等恶性肿瘤。目前已发现十多种霉菌毒素有致癌作用。。所以要求收割下的粮食,一定要充分晾晒或烘干,粮库储存粮食要通风、防潮、防升温、防发霉。食品商店和摊贩对食品要有保鲜存放条件,并有明确的保质期,发霉变质的食品禁止出售。我们提倡每家每户把粮食保管好,不能让粮食发霉。如大米表面失去光泽,稍有灰暗或灰黄的颜色;玉米粒的脱粒破口处颜色发暗或发浅绿色,玉米面有“捂”的气味,花生米的颜色由纯白变黄,都是发霉的现象。明显发霉的粮食不但人不可吃,也不要喂家禽或家畜,以免人、禽、畜中毒或致癌。极轻度发霉的粮食(如大米、小米及其他未粉碎的粮食)在煮饭前,需认真淘洗,多用手搓擦,多用水冲洗,这样可以搓洗掉粮食表面的部分霉菌及其毒素。紫外线和一般的煮沸高温不能使黄曲霉毒素破坏。吃花生米时要挑出霉坏颗粒,不要吃腐败的及已有捂、馊、酸臭及哈喇等变坏味道的食物。不做或少做酸菜或咸菜。市场出售的“免洗米”如果存放的室温稍高,尤其是经过夏季,塑料袋里的粮食同样会发霉的。所以,为了吃得放心,对保存了一些时间的免洗米,也应先淘洗,然后下锅做饭。

  4.要注意饮水卫生

  我国肝癌高发区的研究说明,饮用宅沟水、池塘水的人,饮被污染水的人,其肝癌死亡率明显高于饮井水者,饮深井水者肝癌死亡率最低。在我国食管癌高发区,部分浅水井中,硝酸盐、亚硝酸盐及细菌的含量太高,对防癌不利。建议在农村尽量吃自来水、流动水(活水)、深井水,对于家中的储水缸,夏天每三天洗刷水缸一次;在冬天每周洗刷一次,医学|教育网搜集整理把沉积在缸底的尘土(包含细菌及其他有害物质)洗刷掉。必要时,饮用水需用漂白粉消毒。因为饮水中的细菌会把水中的硝酸盐转变为亚硝酸盐,人如果吃了过多的亚硝酸盐会在人体内合成致癌物质亚硝胺。城市里的自来水较卫生,但是高层楼顶层的储水箱应当有专人管理,须定期清洁、盖好,有的水箱储水需要二次消毒。据调查,城市里高楼顶层的水箱有部分地方没人管理,例如储水箱没有盖好,灰尘纸屑掉进水里,有的水箱里长满了青苔和藻类植物,水箱底部有脏物沉积。这样的水是不合饮水标准的,人饮用这样的水,不利于防癌。

  5.戒烟,尽量不饮酒

  经国内外专家研究,在香烟的烟雾中有许多使人患癌的致癌物质。所有的癌症病人中约有三分之一的病人是与吸烟有关的。吸烟不仅可以引起肺癌和喉癌,其他的癌如口腔癌、唇癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肾癌和膀胱癌的发生,也与吸烟有一定关系。吸烟时室内空气被污染,使室内不吸烟的人受到被动吸烟的害处,会增加得癌的风险,增加癌症的发生率。劝告青少年,千万不要尝试吸烟;劝告吸烟者一定要下决心戒烟,选择健康,远离癌症。(请参看本卷第五章《吸烟饮酒与癌》)

  饮酒能促进食物中致癌物的吸收,能降低肝脏的解毒功能,降低人的免疫能力。据我国科学家研究,饮酒是发生肝癌的辅助致癌因子。饮酒与口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌明显有关,与胃癌和乳腺癌也有一定关系。据调查国内外的酒中,由于酿酒的原料如粮食、水果等有部分已发霉、变质等等原因,酿造过程可能产生少量亚硝胺、霉菌毒素、杂醇油、多环芳烃类等致癌物。饮酒和吸烟有协同致癌作用。所以劝大家尽量不要喝酒。

  6.防止厨房空气污染

  人的一生,约有70%~80%的时间是在室内度过的,室内空气受污染影响人的健康。目前在不少家庭,生火做饭炒菜是造成室内空气污染的重要来源。在农村的某些地方,厨房和睡觉休息的地方在一间屋子里,或厨房与卧室两间相通没有阻隔,或者在睡觉的炕旁就是炉灶。炉灶里冒出的烟和炒菜油锅里冒出的油烟都在厨房内,这些烟和油烟中含有致癌物质危害人的身体健康。厨房中污染的空气又可以通到附近的住房内。所以我们提倡炉灶一定要有烟囱,厨房与卧室、休息室一定要分隔开。厨房要充分通风。

  在城市里,不少地方厨房里燃烧煤气、液化气和天然气,但燃烧时常有一部分燃烧不完全,污染厨房和附近室内的空气。使用热水器也有同样的情况。严重的可以引起煤气中毒而死亡。所以一定要使厨房通风,或者经常打开厨房的门窗,或者安装排风扇,抽油烟机。把厨房内污染的空气赶到室外去,让新鲜空气放进来。

  7.预防装修、建筑材料污染空气

  近年来,许多居民的把住房装修作为消费的一个热点,一些油漆的、塑料贴面的、地板胶、粘合剂、涂料、橡胶、合成纤维和某些富丽堂皇的建筑材料来到了寻常百姓家。许多不合格的装修材料主要含有五种有毒物质:甲醛、苯、酯、三氯一烯和氡气。甲醛是有刺激性有毒气体,刺激人的眼睛、皮肤、呼吸系统和神经。接触甲醛达到一定量后,有可能引起鼻腔癌、咽喉癌、肺癌等。苯可以抑制人体的造血功能,导致红细胞、白细胞、血小板减小,如吸入较大量的苯有可能引起白血病,这是一种血液的癌症。酯和三氯一烯主要来自油漆、粘结剂等,可以引起眼结膜炎、咽喉炎等病。所以,如果使用了以上装修材料,必须注意在施工时把门窗打开,让空气流通;在装修完工后要让房屋通风3~4周,让室内挥发的有害气体大部排放出去,然后才能安全住人。

  有一些土壤、岩石含有放射性核素,能释放出放射线。长期接触一定量的放射线,可引起人的肺癌、白血病和放射病等病症。医学|教育网搜集整理预防室内放射线氡气的方法是:首先,修建房屋要远离放射性矿藏的地区;第二,不选用放射性元素含量高的物质做建筑材料;第三,通风是减少室内氡气含量的好办法。例如以地下人防工程改建的地下商场、旅馆和高层建筑地下室,如果通风良好,室内干燥,氡气的浓度相对较低。有的人防工程在地下十米或二十米,通风条件差,氡气的浓度特别高。所以,地下室特别需要加强通风。在1986年,我国即发布了《建筑材料放射卫生防护标准》,对建筑材料成品中天然放射性元素作了明确限制。当居民选购装修用建筑材料时,应要求商家出示〈〈建筑材料放射卫生合格证明〉〉,以防止不合格产品进入您的家庭。

  8.防癌要有良好的精神情绪和心理状态

  80年代,上海调查了2000例的胃癌病人,发现他们中的大多数人共同存在长期的情绪压抑和家庭不和睦;北京调查癌症和非癌症病人,医学|教育网搜集整理发现癌症病人中曾有明显不良心理刺激的高达76%,而一般病人中有明显不良心理刺激的只有32%.所以,为了防癌症,我们要保侍乐观情绪,振作精神,善于自我安慰,自我解脱,工作有劳有逸,保持良好的家庭关系和同事关系,避免急燥、暴怒、或郁郁寡欢。目前癌症是可防可治的,有了癌症不能悲观失望,要以良好的精神状态,向癌症作斗争。乐观的精神情绪有利于病情好转,精神情绪不好会影响治疗的效果,影响康复。

  9.合理的膳食有防癌作用

  我国的传统的膳食有几个特点,吃各种粮食为主,粗粮与细粮兼吃;荤菜蔬菜兼吃,吃蔬菜多,吃荤菜少;不吃偏食,食物蔬菜多种多样。这样的膳食结构是符合健康要求的。某些西方膳食,吃的粮食、蔬菜太少,吃的肉类、脂肪太多,引起某些癌症的发病率增高。

  日常我们的膳食中有很多种食品具有防癌作用,建议大家适当地多吃一些,有利于健康。它们是:玉米、白薯、南瓜、麦麸、萝卜、胡萝卜、葱蒜、元白菜、大白菜、包心菜、油菜、西兰花(花椰菜)、蘑菇、苦瓜、茄子、西红柿、芦笋,豆类,豆制品、各种新鲜水果、海产品、奶类、茶叶等等。

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