护理理论

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压疮预防及护理的工作规范

  (一)工作目标。

  预防患者发生压疮;为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合。

  (二)工作规范要点。

  1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则医`学教育网搜集整理。

  2.评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等。

  3.对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗。

  4.在护理过程中,如压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理。

  5.与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。

  (三)结果标准。

  1.患者/家属能够知晓压疮的危险因素,对护理措施满意。

  2.预防压疮的措施到位。

  3.促进压疮愈合。

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