护理学是一门实践性、应用性很强的科学。护理学的理论来源于实践，又要不断回到实践中去丰富和发展，所以临床教学在护理学教育中的地位极其重要。毕业实习教学是临床护理教学中最重要的组成部分，是护理专业学生从理论走向临床护理工作的桥梁。实习生在近一年的实习中要将自己所学的护理理论知识在实践中验证和发展，同时他们也将学习到丰富的社会知识，受到全面的技能培养及医德医风教育。这关系到他们毕业后能否成为一个业务熟练的护士，以便尽快地适应临床护理工作的需要，从而不断提高护理队伍的科学素质。因此学校和社会对毕业实习问题必须给予充分重视和大力支持。本文就当前护理专业毕业实习的有关问题作简单分析。
一、当前存在的问题
1.实习生思想波动大
由于人事制度的改革，用人单位自主权的扩大，毕业生走向市场通过“双向选择”落实工作。各城镇医疗卫生单位护理人员虽然短缺，但为了节约经费，降低护理人力投资，用人单位多采用低工资聘用试用护士或护工；被聘用的护士代遇低，工作任务重，长期留用的机会很少；学生对毕业后的就业前景感到担忧。同时他们刚刚接触社会，社会上的一些不合理现象与他们在学校所接受的传统教育可以说是大相径庭，这使他们困惑重重，致使学生的学习积极性受到挫伤。部分学生在实习过程中行为散慢，不认真学习，影响了实习效果。
2.实习基地不集中
在市场经济的大潮下，政府给学院的经费投入越来越少，学院面临的经济困难日趋严重，为了保证正常的课堂教学，不得不压缩开支，使得本来就十分紧张的实习费用更是雪上加霜。经费不足支付给实习医院的实习费用偏低，实习医院不愿过多接受我院的实习生，造成实习基地分散；给学校实习管理工作带来很大的困难，不能经常性的对实习生进行监督和检查。部分实习生自身约束能力差，便会出现旷实习、迟到、早退等不认真实习的现象，直接影响了实习质量。
3.实习人员拥挤，实习生对带教老师的期望落空
实习生期望带教老师和蔼可亲，既是师长又是朋友，既要严格要求又要耐心讲解；既要有丰富的专业知识又能结合病例实际进行教学实习；既技术过硬又在临场给予放手操作；既要作风严谨、认真负责又要不指手画脚、随意训斥实习生。然而，近年来各医学院校为了更好的发展，纷纷开展多渠道、多层次办学，大量招收学员。学生在毕业实习教学阶段便大量涌入医院，各科室实习人员拥挤。有的带教老师需要同时带教几名实习生，而他们本身长年承担着繁重的护理工作，很难抽出更多的精力来带教众多的实习生。有些带教老师对学院制定的实习大纲、出科考试安排的执行力度不够，实习生对带教老师的期望落空，使得带教的质量难以得到保证。
4.实习生理论知识薄弱技能低
由于学生在校期间课程门数增多，政治理论课、思想品德课、外语课和计算机应用等课程的学时比例加大，专业基础课和专业课的学时压缩，至使专业课程的授课时数不足，使得学生对知识的消化和吸收都受到严重影响，技能训练课时受到冲击。又由于教学经费不足，学生在校期间的实验实训课受到一定影响，导致学生理论知识薄弱，技能低，给实习教学留下了隐患。
5.护理专业师资队伍素质和教学水平亟待提高
现在学院存在护理专业青年教师偏多，中年教师偏少的“断层”现象。老教师理论功底扎实，临床经验丰富，又有多年的教学经验，但很难应对繁重的教学工作。年轻教师缺乏临床经验，教学上也就如“无源之水”空洞乏味，教学质量受到影响。
二、对策
1.加强上岗前教育，培养正确的人生观、职业观、道德观
在实习生进入实习阶段前对他们进行全方位的思想教育，首先是职业道德教育。护理专业既是一门科学，又是一门艺术，他要求从事这门科学的人有高尚的道德情操、较高的智慧、娴熟的技能、端庄得体的服饰、优雅的行为举止及健康的人格等优秀心理品质。要把病人的生命和痛苦看得高于一切，从而树立为人民服务的思想和勇于奉献的精神，使实习生在面对患者时能表现出良好的医德医风。在实习生上岗前对他们进行培训，并且要就各科室的实际情况提出具体的要求，同时抓住实习生渴望进行实际操作的心理特点，采用规范化教育指导方式，进行正确的引导，激发他们对护理事业的热爱，培养他们和蔼端庄的仪表，严谨求实的作用，良好的职业道德和为护理事业献身的精神。
2.创造良好的实习环境，注重临床实习教育
针对实习生分布的特点，应在市区内选择技术精湛、管理严格的市级以上的医院做为实习基地，使实习地点相对集中，这样也便于学校对实习工作的管理，同时学校与医院签定协议对实习生实行统一安排，共同管理考核。
3.加强管理与考核工作
制定并实行毕业实习量化考核办法，将考核内容按行为规范和业务素质等方面分条目制定评分标准。平时由指导教师进行业务考核评价，实习结束时再进行出科考核。对于有条件的实习基地，由学校配备专门的实习带队教师。各实习基地实行实习组长负责制，实习组长定期汇报实习情况，以保证学校与实习基地的联系。
4.提高教学质量
政府应扶持高职高专院校的发展，增加对院校的投资；同时学校应增加教学资金的投入，改善学校的实验条件和实验手段，让学生在实习前即具备基本的实践技能，消除高分低能的现象。同时选派素质高、品德好的青年教师进行临床进修，提高课堂教学质量医学教育`网搜集整理。
