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复习指导

急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别

  

鉴别点


急性根尖周脓肿


急性牙周脓肿

感染来源

病史



牙体情况



牙髓活力

牙周袋

脓肿部位


脓肿范围

疼痛程度

牙松动度

叩痛

X
线片表现


病程

感染根管

较长期牙体缺损史

牙痛史

牙髓治疗史

深龋洞

近髓的非龋疾病

修复体

多无



靠近根尖部

中心位于龈颊沟附近

较弥散



相对轻,病愈后牙恢复稳固

很重

无明显异常表现,若患牙为慢性根尖周炎

急性发作,根尖周牙槽骨显现透射影像

相对较长,脓液自根尖周向外排出的时问

约需五六天

牙周袋

长期牙周炎病史



多无可引起牙髓坏死的牙体病损



多有


深,迂回曲折

较近牙龈缘


局限于牙周袋壁

相对较轻

明显,消肿后仍很松动

相对较轻

牙槽骨嵴破坏,可有骨下袋


相对较短,一般三四天可自溃

  ……

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