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到目前为止尚无根治RAS的治疗方法。对于孕妇来说可以通过以下几个方面改善症状:
1.保持口腔卫生–患者必须保持良好的口腔卫生,同时避免创伤。可采用软毛牙刷、含蜡的带式牙线和软头牙龈刺激器轻柔地清除牙菌斑。含有十二烷基硫酸钠(sodium lauryl sulfate,SLS)的牙膏可能会加重某些患者的RAS。可考虑尝试使用无SLS的牙膏。建议采用更温和、更频繁的专业牙齿清洁方式。
2.避免加重因素–尽可能减少口腔内的创伤因素,如锋利/粗糙的牙齿修复物、牙套。避免造成创伤的习惯,如咬颊黏膜或嘴唇,以及避免食用可加重病情的食物如辛辣食品。同时避免过度疲劳、保持充足睡眠、注意膳食均衡、养成定时排便的习惯防止便秘、保持心情舒畅,尽量避免诱发因素,可明显减轻发作频率。
3.控制疼痛–如进食及清洁牙齿前使用局部麻醉剂和涂层剂,可暂时缓解不适。目前国内常用的药物有奥布卡因凝胶,但该药目前还缺乏妊娠期安全性研究,不建议做为妊娠期患者的常规用药 。
4.控制继发感染–轻至中度RAS患者的常规治疗通常不需要使用局部抗菌治疗,但该治疗可能对一些口腔溃疡范围较大的患者有帮助,这种情况下,使用不含酒精的氯己定漱口水刺激性通常较小,对孕妇来说相对安全。可有效减少微生物过度生长。
单纯性口疮病患者,除了一般口腔卫生措施外,通常仅需要局部治疗。除了局部治疗和口腔卫生措施,复杂性RAS患者通常还需要使用全身性治疗来控制症状。对这些患者,必须排除潜在的全身性疾病或营养缺乏。这就需要患者到医院进行相关检查以确定下一步的治疗方案了。
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