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2011全科主治医师考试(中级)全真模拟试题及答案(一)

  一、单选题

  1.易造成咯血的常见心血管疾病是

  A.冠心病

  B.病毒性心肌炎

  C.二尖瓣狭窄

  D.心包炎

  E.心肌病

  正确答案:C

  2.对腹痛患者,以下处理错误的是

  A.病因清楚者应给予病因治疗

  B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂

  C.伴发热者可使用抗生素

  D.伴有胃肠症状时可对症治疗

  E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"

  正确答案:E

  3.需要做胃肠减压的疾病是

  A.胆囊炎

  B.腹膜炎

  C.急性迷路炎

  D.幽门梗阻

  E.神经性厌食症

  正确答案:D

  4.头痛伴眩晕的疾病最可能是医学教/网搜集整理

  A.颅内压增高

  B.椎-基底动脉供血不足

  C.脑疝

  D.青光眼

  E.偏头痛

  正确答案:B

  5.梅尼埃病最可能的发病机制是

  A.耳膜迷路水肿

  B.听神经损害

  C.椎-基底动脉血栓

  D.颈动脉狭窄

  E.锁骨下动脉窃血综合征

  正确答案:A

  6.高血压性脑出血最好发的部位是

  A.脑室

  B.丘脑

  C.脑桥

  D.内囊及基底神经节

  E.小脑

  正确答案:D

  7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是

  A.电解质紊乱

  B.中毒性休克

  C.呼吸衰竭

  D.心律失常

  E.右心衰竭

  正确答案:C

  8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是

  A.皮下注射吗啡5~10mg

  B.吸氧

  C.快速利尿剂

  D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用

  E.硝酸甘油静脉给药

  正确答案:D

  9.上呼吸道感染部位是指

  A.鼻腔和咽喉部

  B.鼻腔、咽喉部、气管

  C.鼻腔

  D.咽喉部

  E.气管、主支气管

  正确答案:A

  10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致

  A.再生障碍性贫血

  B.溶血性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.恶性贫血

  E.地中海贫血

  正确答案:D

  11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是

  A.X线钡餐检查

  B.胃镜检查

  C.选择性腹腔动脉造影

  D.大便潜血试验

  E.吞线试验

  正确答案:B医|教/网搜集整理

  12.克隆病最常见的病变部位是

  A.食道

  B.胃

  C.十二指肠

  D.空肠

  E.回肠末端

  正确答案:E

  13.尿路感染最常见的细菌是

  A.溶血性链球菌

  B.绿脓杆菌

  C.大肠杆菌

  D.葡萄球菌

  E.真菌

  正确答案:C

  14.血常规全血细胞减少见于

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.肾性贫血

  D.溶血性贫血

  E.急性白血病

  正确答案:B

  15.糖尿病的实验室检查特征为

  A.尿糖增高

  B.血葡萄糖增高

  C.血果糖增高

  D.肝糖元增高

  E.24小时尿糖定量>150mg

  正确答案:B

  16.甲状腺功能亢进最常见的类型为

  A.神经官能症

  B.单纯性甲状腺肿

  C.地方性甲状腺肿

  D.甲状腺危象

  E.毒性弥漫性甲状腺肿

  正确答案:E

  17.胰岛素使用适应证中不包括

  A.1型糖尿病

  B.妊娠糖尿病医。学。全。在线。网。站。提供

  C.2型糖尿病合并重症感染

  D.2型糖尿病早期

  E.全胰切除引发糖尿病

  正确答案:D

  18.类风湿关节炎的主要病理改变是

  A.关节间隙变窄,边缘性骨赘

  B.过敏性滑膜炎,关节腔积液

  C.关节滑膜炎,血管翳形成,造成软骨、骨侵蚀破坏

  D.尿酸沉积于关节附近,形成结节

  E.关节化脓性病变

  正确答案:C

  19.骨质疏松症确诊的金指标是

  A.临床症状

  B.骨密度测量

  C.骨X线检查

  D.血、尿钙、磷测定

  E.甲状旁腺激素水平测定医 学教育 网搜集整理

  正确答案:B

  20.可用2.5%~3%碘酊消毒的部位是

  A儿童面部

  B.肛门和外生殖器

  C.婴儿皮肤

  D.准备植皮用的供皮区

  E.口腔

  正确答案:E

  21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是

  A.疝块的形状

  B.疝块是否进入阴囊

  C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出

  D.是否易嵌顿

  E.单侧或双侧

  正确答案:C

  22.急性肠梗阻的病理变化不包括

  A.肠管迅速膨胀

  B.肠管压力升高

  C.肠壁变薄、肠管积气积液

  D.肠壁血运障碍

  E.肠壁代偿性肥厚

  正确答案:E

  23.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为

  A.皮样囊肿

  B.皮脂腺囊肿

  C.表皮样囊肿

  D.血管瘤

  E.脂肪瘤

  正确答案:B

  24.成人膀胱结石最佳确诊方法是

  A.依据典型症状和体征

  B.双合诊检查膀胱

  C.静脉肾盂造影

  D.膀胱镜检查

  E.膀胱区X线平片

  正确答案:D

  25.患者男性,31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧,排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是

  A.食管胃底静脉曲张破裂出血

  B.急性胃黏膜病变出血

  C.胃十二指肠溃疡出血

  D.胃癌出血

  E.胆道出血

  正确答案:C 26.患儿女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是

  A.肝细胞性黄疸

  B.肝内梗阻性黄疸

  C.肝外梗阻性黄疸

  D.溶血性黄疸

  E.假性黄疸

  正确答案:D

  27.患者女性,30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是

  A.测量体温有无发热

  B.眼底检查有无视乳头水肿

  C.脑血管造影检查有无动脉瘤

  D.脑脊液检查

  E.血常规

  正确答案:D医学教/网搜集整理

  28.患者男性,60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑挫伤

  C.脑梗死

  D.短暂脑缺血发作

  E.蛛网膜下腔出血

  正确答案:C

  29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是

  A.甲磺丁脲

  B.格列苯脲

  C.格列喹酮

  D.二甲双胍

  E.苯乙双胍

  正确答案:B

  30.一般认为首选的抗甲状腺药物是

  A.甲巯咪唑(MMI)

  B.甲基硫氧嘧啶(MTU)

  C.丙基硫氧嘧啶(PIU)

  D.甲亢平

  E.复方碘溶液(卢戈液)

  正确答案:C

  31.如果类风湿因子(RF)阴性,以下正确的是

  A.否定类风湿关节炎诊断

  B.不能排除类风湿关节炎诊断

  C.红斑狼疮

  D.结核

  E.干燥综合征

  正确答案:B

  32.有关功血,下列说法正确的是

  A.需排除器质性疾病后才能诊断

  B.多为青春期或更年期,大多是排卵性功血

  C.青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血

  D.更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血

  E.不规则阴道出血即为功血

  正确答案:A

  33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是

  A.直肠

  B.输尿管

  C.卵巢

  D.输卵管

  E.会阴侧切伤口

  正确答案:C

  34.6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为

  A.110~120g/L

  B.90~110g/L

  C……80~90g/L

  D.60~90g/L

  E.30~60g/L

  正确答案:B

  35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

  A.1分钟评分医学教/网搜集整理

  B2分钟评分

  C.3分钟评分

  D.5分钟评分

  E.10分钟评分

  正确答案:A

  36.单纯性肥胖的体重判断标准为

  A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%

  B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%

  C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%

  D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%

  E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%

  正确答案:C

  37.铁剂治疗的正确剂量为

  A.元素铁0.5mg/(kg.d)

  B.元素铁1mg/(kg.d)

  C.元素铁2~6mg/(kg.d)

  D.元素铁8~10mg/(kg.d)

  E.元素铁10~15mg/(kg.d)

  正确答案:C

  38.维持适宜体重的措施中,错误的是

  A.控制摄入总热量

  B.控制脂肪、胆固醇含量

  C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质

  D.健身运动

  E.不吃粮食,多吃菜

  正确答案:E

  39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关

  A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降

  B.白天嗜睡

  C.可出现记忆力下降、智力减退

  D.血压升高

  E.出现心律紊乱

  正确答案:A

  40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是

  A.60岁以上老人

  B.绝经期后老年妇女

  C.运动少的老人

  D.营养不良老人

  E.精神紧张人群

  正确答案:B

  41.患者女性,70岁。风心病史40年,房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为

  A.脑出血

  B.脑栓塞

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.TIA

  正确答案:B

  42.患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为

  A.原发性高血压肾损害

  B.妊娠合并急性肾炎

  C.妊娠高血压

  D.慢性肾炎

  E.肾动脉狭窄

  正确答案:C

  43.患者女性,50岁。慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力。查体:BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),P110次/分钟,双肺呼吸音低,散在干鸣音,控制其血压,不应选择的药物是

  A.引哒帕胺

  B.普洛萘尔(心得安)

  C.卡托普利

  D.氢氯噻嗪

  E.硝苯地平

  正确答案:B医学教/网搜集整理

  44.患者男性,50岁。着凉后咳嗽,有少量泡沫痰2天,发热,体温39℃。检查:心肺听诊未见异常,血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是

  A.头孢类抗生素预防细菌感染

  B.第三代头孢类抗生素加氟美松

  C.只服用镇咳药

  D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺

  E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药

  正确答案:D

  45.患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为

  A.控制肺部感染

  B.给予解痉平喘药

  C.给予止咳祛痰药

  D.低浓度持续吸氧

  E.应用利尿剂消肿

  正确答案:A

  46.患者男性,72岁。因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是

  A.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影

  B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

  C.肺功能检查示弥散功能障碍

  D.心电图检查示ST-T改变

  E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV

  正确答案:B

  47.患者女性,23岁。胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8℃,一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为

  A.结核性胸膜炎

  B.胸膜间皮瘤

  C.肝硬化

  D.肾病综合征

  E.心力衰竭

  正确答案:A

  48.患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是

  A.肺脓肿

  B.肺癌

  C.肺囊肿

  D.肺结核

  E.支气管扩张

  正确答案:A

  49.患者男性,50岁。慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感。胃液分析:空腹胃酸低,组织胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断是

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡

  C.萎缩性胃炎

  D.胃黏膜脱垂

  E.胃平滑肌瘤

  正确答案:C

  50.患者男性,38岁。胃溃疡患者,24小时内吐咖啡样物100ml,解柏油样稀便1500ml.查体:面色苍白,肢体湿冷,脉搏120次/分,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳处理为

  A.应用升压药

  B.应用右旋糖酐

  C.应用碳酸氢钠

  D.立即输血输液

  E.急症手术

  正确答案:D医|学教/网搜集整理

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