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代谢性酸中毒的病因有哪些呢

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代谢性酸中毒病因是全科主治医师考试要求掌握的内容,为了帮助考生顺利复习,医学教育网搜集整理了相关内容供大家参考。希望对考生们有所帮助。

1.体内酸陛物质产生过多 机体严重损伤(如败血症、挤压综合征、肌溶解综合征、休克)、缺氧、胰岛素严重缺乏以及某些毒物(甲醇、乙醇、乙二醇、水杨酸)中毒等,医学|教育网整理均可产生大量酸性物质。胰岛素严重缺乏引起酮体堆积可致酮症性酸中毒,严重缺氧、肝功能损害等原因可致乳酸性酸中毒。

2.体内HCO3-丢失过多 肠道HCO3-的丢失,如腹泻、肠瘘或胰瘘;肾脏HCO3-的丢失,如近端RTA.

3.体内酸性物质排出障碍 远端小管和集合管H+分泌受损,伴NH4+才排泌减少,如远端RTA(伴低钾血症或高钾血症)。肾衰(GFR<25ml/min)时,因肾脏排泄障碍,体内代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质潴留,可发生尿毒症性酸中毒医学,

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