杂音的强度(响度)与哪些因素有关?收缩期杂音的强度一般采用什么方法?医学教育网小编专门整理了心脏杂音的强度形态与Levine6级分级法如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。
杂音的强度(响度)与下列因素有关:
①狭窄程度:一般而言,狭窄越重,杂音越强;但当极度狭窄以致通过的血流极少时,杂音反而减弱或消失。
②血流速度:血流速度越快,杂音越强。
③狭窄口两侧压力差:压力差越大,杂音越强。如风湿性二尖瓣狭窄伴心力衰竭加重时,心肌收缩力减弱、狭窄口两侧压力差减小、血流速度减慢,杂音减弱甚至消矢;当心功能改善使两侧压力差增大、血流速度加快,杂音又增强。
④胸壁厚薄:胸壁薄者杂音较强,胸壁厚者杂音较弱。
V收缩期杂音的强度一般采用Levine6级分级法。
1级:杂音很弱,所占时间很短,初次听诊时往往不易发觉,须仔细听诊才能听到。
2级:较易听到的弱杂音,初听时即被发觉。
3级:中等响亮的杂音,容易听到。
4级:较响亮的杂音,常伴有震颤。
5级:很响亮的杂音,震耳,但听诊器如离开胸壁则听不到,均伴有震颤。
0级:极响亮,听诊器稍离胸壁时亦可听到,有强烈的震颤。
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