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血性胸积液进一步最有意义的临床诊断

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【练习题】患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液LDH

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液结核菌

D.胸腔积液脱落细胞

E. 胸腔积液常规

【正确答案】D

【解析】中年男性,胸痛、咳嗽、低热,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量胸腔积液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,选项为D。

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