问题索引:
    一、 【问题】常见的软组织急性感染如何鉴别?
    二、 【问题】常见的软组织急性感染如何治疗?
    三、 【问题】蜂窝织炎如何分型?
    具体解答:
    一、 【问题】常见的软组织急性感染如何鉴别?
    【解答】
    
        
             | 
            
                 
                    疖☆☆
                 
             | 
            
                 
                    痈☆☆
                 
             | 
            
                 
                    急性蜂窝织炎
                 
             | 
            
                 
                    丹毒
                 
             | 
            
                 
                    急性淋巴管&结炎
                 
             | 
        
        
            | 
                 
                    概念
                 
             | 
            
                 
                    单个毛囊及其周围的急性化脓性感染
                 
             | 
            
                 
                    多个毛囊的化脓性感染
                 
             | 
            
                 
                    疏松结缔组织的急性感染
                 
             | 
            
                 
                    皮肤淋巴管网急性炎症也称流火
                 
             | 
            
                 
                    致病菌从疖等感染处经皮→淋巴间隙→淋巴管及其周围组织炎
                 
             | 
        
        
            | 
                 
                    致病
                 
             | 
            
                 
                    金葡
                 
             | 
            
                 
                    金葡
                 
             | 
            
                 
                    链球,金葡
                 
             | 
            
                 
                    乙型溶链
                 
             | 
            
                 
                    溶链,金葡
                 
             | 
        
        
            | 
                 
                    特点
                 
             | 
            
                 
                    危险三角的疖可→颅内感染红肿热痛
                 
             | 
            
                 
                    好发于肩背部,紫红色,边界不清,好发DM患者
                 
             | 
            
                 
                    不易局限迅速扩散,无明显分界,明显毒血症
                 
             | 
            
                 
                    很少坏死或化脓,皮肤红疹,中间稍淡烧灼样痛
                 
             | 
            
                 
                    分深浅两种,浅表者在伤口近侧出现一条或多条红线
                 
             | 
        
    
    二、 【问题】常见的软组织急性感染如何治疗?
    【解答】
    
        
            | 
                 
                    ·
                 
             | 
            
                 
                    疖
                 
             | 
            
                 
                    痈☆☆
                 
             | 
            
                 
                    蜂窝织炎
                 
             | 
            
                 
                    丹毒
                 
             | 
            
                 
                    淋巴管/结炎
                 
             | 
        
        
            | 
                 
                    治疗
                 
             | 
            
                 
                    局部治疗为主
                 
             | 
            
                 
                    +或++字切口,清除坏死组织。超过病变少许,深达筋膜,唇痈切忌切开
                 
             | 
            
                 
                    抗生素,广泛切开引流
                 
             | 
            
                 
                    抗生素(首选青霉素),局部热敷,50%硫酸镁湿敷
                 
             | 
            
                 
                    ①着重治疗原发病灶(如疖、痈等);
                 
                
                    ②若出现红线—呋喃西林湿敷;
                 
                
                    ③若出现脓肿—引流+抗炎
                 
             | 
        
    
    三、 【问题】蜂窝织炎如何分型?
    【解答】
    蜂窝织炎的分型
    Ⅰ. 一般性皮下蜂窝织炎;
    Ⅱ. 产气性皮下蜂窝织炎:(厌氧菌+臭味+捻发音+下腹会阴多发)
    Ⅲ. 新生儿皮下坏疽;(金葡+受压部如背、臀等好发+发病快,很快坏死变黑+发热、哭闹、甚至昏迷)
    Ⅳ. 颌下急性蜂窝织炎
    外科主治医师考试:《答疑周刊》2020年第24期(word版下载)
    〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗