乳腺炎是考试中常出现的考点，急性乳腺炎病因：乳汁淤积和细菌侵入。临床表现：早期局部疼痛、硬块、皮肤发热、发红，全身乏力、发热。中期上述症状加重，疼痛呈搏动性，患侧腋窝淋巴结肿大、寒战、高热、脉率加快、白细胞计数增高。后期局部脓肿形成，穿刺可抽出脓液，脓肿可自行破溃，亦可穿入乳管，自乳头排出脓液。有时可破入乳腺和胸大肌间的疏松组织中，形成乳腺后脓肿。脓肿形成后及时切开引流。注意：确定脓肿形成及位置；在乳腺腺体上选取轮辐方向放射状切开；乳腺多间隔脓肿尽量使其相互通畅，最好在脓腔最低处或另做切口对口引流。今天我们带大家看看这些考点如何出题。

问题索引：

1.引起急性乳腺炎的病因最主要的是什么？

2.急性乳腺炎的首发症状是什么？

3.乳房后脓肿切口如何选择？

具体解答：

1.引起急性乳腺炎最主要的原因是

A.初产妇

B.先天性乳头内陷

C.有乳腺囊性增生症病史

D.全身抵抗力下降

E.乳头皮肤破溃损伤

【正确答案】E

【答案解析】乳头破损或皲裂使[医学教育网原创]细菌沿淋巴管入侵是引起急性乳腺炎的最主要途径。

2.急性乳腺炎的首发症状为

A.患侧腋窝淋巴结肿大

B.发热

C.搏动性疼痛

D.局部硬块

E.乳房肿胀疼痛

【正确答案】E

【答案解析】急性乳腺炎[医学教育网原创]常以乳房肿胀疼痛为首发症状。

3.乳房后脓肿切开引流最好采用

A.乳房下缘弧形切口

B.乳房表面横切口

C.乳晕下缘弧形切口

D.乳房表面放射状切口

E.乳房外侧斜切口

【正确答案】A

【答案解析】乳房后脓肿切开引流最好采用[医学教育网原创]乳房下缘弧形切口，以免损伤乳管。

医学教育网外科主治医师《答疑周刊》2024年第20期