问题索引：
一、【问题】血钙异常的区别有哪些？
二、【问题】血钾异常的区别有哪些？
三、【问题】血镁异常的区别有哪些？
具体解答：
一、【问题】血钙异常的区别有哪些？
【解答】
钙的异常（正常2.25～2.75mmol/L）
【医学教育网原创】
二、【问题】血钾异常的区别有哪些？
【解答】
| 低钾血症 | 高钾血症 |
血钾 | ＜3.5mmol/L | ＞5.5mmol/L |
病因 | ●长期禁食
●丢失多：应用排钾利尿剂
●分布异常：K＋向细胞内转移（Glu＋Ins大量输注）碱中毒 | ●摄入太多、库血
●排出障碍：保钾性利尿剂、肾排钾功能减退
●分布异常： K＋由细胞内移出（溶血、挤压伤综合征）酸中毒 |
临表 | 最早—肌无力
四肢→躯干→ 呼吸肌
腱反射↓、精神萎靡、嗜睡 | 肢软、精神萎靡
心动过缓，心律不齐 |
ECG | T波降低变宽，双相倒置
ST下移，QT间期延长、U波 | 早期T波高尖，QT间期延长
后出现QRS增宽，PR间期延长 |
合并 | 碱中毒、反常性酸性尿 | 酸中毒、反常性碱性尿 |
治疗 | 尿量＞40ml/h后再静脉补K＋
补K＋浓度：＜40mmol/L
速度＜20mmol/L
补K＋量3～6g/d | 1）护心：葡萄糖酸钙
2）碱化抗K：碳酸氢钠
3）葡萄糖溶液及胰岛素
无效透析！ |
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三、【问题】血镁异常的区别有哪些？
【解答】
镁的异常（0.8～1.2mmol/L）
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