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外科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第13期

1. 导致手术后腹胀的原因主要是

A.咽下的空气在肠腔内积存

B.食物残渣在肠腔内发酵产气

C.低钾血症

D.肠粘连

E.术后缺少活动

【正确答案】A

【答案解析】正常人咽下的气体随肠蠕动而被排除,手术后因为麻醉和手术刺激致肠蠕动减慢,结果气体积存而引起腹胀。。

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2. 术后早期下床活动的好处不包括

A.减少下肢静脉血栓形成

B.减少肺部并发症

C.减少伤口感染

D.有利于肠道恢复,减少腹胀的发生

E.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留

【正确答案】C

【答案解析】术后早期下床活动与减少伤口感染无关。

【医学教育网原创】

3. 有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是

A.术前3天开始进流食

B.术前12小时禁食

C.术前6小时禁水

D.幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃

E.直肠手术患者术前4天口服抗生素

【正确答案】B

【答案解析】胃肠道手术术前准备包括手术前1~2日开始进流质饮食,必要时用胃肠减压,一般手术可在术前一日肥皂水灌肠,结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,直肠手术患者术前2~3天口服抗生素。

【医学教育网原创】

4. 下列手术中,不需要预防性使用抗生素的是

A.急性阑尾炎行阑尾切除术

B.慢性胆囊炎行胆囊切除术

C.开放性骨折行骨折复位术

D.皮肤裂伤后1小时行清创术

E.甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术

【正确答案】E

【答案解析】预防性使用抗生素的指征有:①涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;②胃肠道手术;③操作时间长的大手术;④污染的创伤清创时间较长或难以彻底清创者;⑤癌肿手术和血管手术。

外科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第13期(pdf版下载)

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