急性硬膜外血肿是考试中常出现的考点，今天我们带大家回忆一下其相关知识点。

问题索引：

1.急性硬膜外血肿的临床表现有什么？

2.急性硬膜外血肿最易损伤哪个血管？

3.急性硬膜外血肿中间清醒期长短取决于什么？

具体解答：

1.急性硬膜外血肿的临床表现不正确的是

A.头疼、呕吐，躁动不安

B.两瞳孔缩小，光反射消失，眼球内斜

C.进行性颅内压增高及意识障碍

D.昏迷—清醒—再昏迷

E.偏瘫、失语和Cushing反应三主症

【答案】C

【解析】多有典型的昏迷清醒或好转-昏迷的意识演变过程。早期少有神经系统受累体征，至血肿形成后，出现脑受压和颅压高体征[医学教育网原创]如偏瘫、失语和Cushing三主征。可有伤侧颞部的头皮肿胀，再后出现脑疝的体征。进行性颅内压增高是急性硬脑膜下血肿的表现。

2.急性硬膜外血肿最常见于下列血管损伤

A.脑膜中动脉

B.脑膜中静脉

C.静脉窦

D.板障静脉

E.脑膜前动脉

【答案】A

【解析】脑膜中动脉自棘孔进入颅内，走行于脑膜中动脉沟内，当骨折通过翼点时，容易损伤脑膜中动脉[医学教育网原创]致硬膜外血肿。

3.急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于

A.受伤方式

B.出血来源

C.血肿的部位

D.血肿形成的速度

E.血肿的大小

【答案】D

【解析】硬膜外血肿[医学教育网原创]中间清醒期的时间取决于原发脑损伤的程度和血肿形成的速度。

医学教育网外科主治医师：《答疑周刊》2023年第27期

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