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大网膜扭转的诊断、鉴别诊断与治疗

大网膜扭转的诊断、鉴别诊断与治疗是什么?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

诊断

本病少见,临床表现难以确诊。若在腹股沟触及有压痛的肿物,无其他肠道疾病的症状时,应疑此病,并及时剖腹探查。术中如发现网膜静脉怒张及腹腔内有少量血性腹水,并排除其他脏器病变,应考虑此病。如见到扭转的大网膜伴充血、水肿或坏死,则可确诊。

鉴别诊断

应与急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胆囊炎和其他急腹症相鉴别。

治疗

手术切除可获满意疗效。扭转常造成网膜血管梗死,一般切除应在扭转部位以上2~3cm处。对继发性扭转还应处理诱因,如疝、腹盆腔肿物及粘连等。

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