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肾及输尿管结石手术指征与手术方式有什么?

肾及输尿管结石手术指征与手术方式有什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

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肾及输尿管结石的手术指征

①结石直径大于1cm,经非手术治疗无效者。

②结石直径虽小于1cm,但经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水者。

③合并尿路梗阻者。

④合并较重的泌尿系感染,且经治疗无效者。

肾及输尿管结石的手术方式

①肾盂切开取石术:适用于大于1cm的结石,或合并梗阻、感染的结石。

②肾窦肾盂切开取石术:沿肾窦分离至肾内肾盂后切开,可向肾盏延伸扩大切口,取出较大结石。

③肾实质切开取石术:一些较大结石由肾盂切口不能取出时,可用此法。

④肾部分切除术:适用于结石位于肾的一极,或扩张、引流不畅的肾盏内,或有多发性砂石状结石,不切除肾组织不易去除干净时,可行此手术。

⑤肾切除术:适用于一侧肾结石引起严重的肾破坏,经检查证实对侧肾功能尚好时,可切除患肾。

⑥输尿管切开取石术:适用于大于1cm经非手术治疗无效的结石。

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