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颈淋巴结结核考点速记&题目演练!考生速看练习!

颈淋巴结结核是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理颈淋巴结结核考点速记&题目演练如下:

颈淋巴结结核考点速记

1.临床表现

(1)初期:无痛性淋巴结肿大、质地硬、活动度好,可伴周围炎。

(2)晚期:淋巴结融合成团、固定,可出现寒性脓肿,可形成窦道或溃疡。

(3)全身症状不重,可无发热。

2.治疗

(1)全身治疗 合理营养,抗结核药物。

(2)局部治疗:①淋巴结切除:无液化、可活动者;②放疗:病变范围广、边界不清者;③穿刺吸脓、脓腔抗结核药物注射:液化未破溃者;④结核灶刮除术:窦道形成或破溃者。

颈淋巴结结核题目演练

1.下列对颈部淋巴结结核的治疗中,不正确的是

A.寒性脓肿破溃者,清除脓腔后缝合伤口

B.口服抗结核药物

C.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺抽脓

D.较大且孤立局限,能推动的淋巴结手术切除

E.并发非特异感染,应用抗生素治疗

【正确答案】A

【答案解析】淋巴结核破溃后,应刮除全部病灶,伤口不缝合,局部应用抗结核药物换药。

2.颈淋巴结结核形成寒性脓肿继发化脓性感染的局部治疗原则是

A.立即行脓肿切除术

B.穿刺抽脓

C.先切开引流,必要时刮除脓肿

D.脓腔内注入抗生素

E.立即行脓肿刮除术

【正确答案】C

【答案解析】淋巴结核已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓,并向腔内注入抗结核药;寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行刮除术,但伤口不作一期缝合:寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。

3. 下列关于颈部淋巴结结核的治疗,错误的是

A.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺抽脓

B.较大且孤立局限、能推动的淋巴结可手术切除

C.寒性脓肿破溃者,清除脓腔后缝合伤口

D.并发非特异感染,进行抗感染治疗

E.口服抗结核药物

【正确答案】C

【答案解析】寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,清除脓肿后不缝合伤口,可予以链霉素换药处理。

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