外科主治医师考试

病因	梗阻（结石），感染（大肠杆菌，厌氧菌），化学刺激。
病理学	单纯性胆囊炎（炎症只波及粘膜及粘膜下层）→化脓性胆囊炎（炎症波及全层，浆膜面有纤维素渗出）→坏疽性胆囊炎，穿孔性胆囊炎（胆囊管被堵死）→急性弥漫性腹膜炎。
临床表现	全身发热：白细胞升高，脉速。局部疼痛：持续性阵发性加重，多由进食油腻食物引起，伴恶心，呕吐。放射痛：渗出纤维素→刺激横膈→右肩痛。医\|学教育网搜集整理转移痛：剑突下→右肋缘。体征右上腹压痛，肌紧张，Murphy征阳性，黄疸（出现少）多在胆总管梗阻时出现。
治疗	非手术疗法：抗生素，解痉，止痛，禁食，维持水电解质平衡。手术疗法：胆囊切除术，胆囊造瘘术。

针对急性胆囊炎的病因|表现|治疗方法分析