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皮质醇增多症的临床表现-外科主治医师辅导信息

为了帮助参加外科主治医师考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了知识点,希望对大家有所帮助。

1.向心性肥胖

其特点是满月脸、水牛背、躯干肥胖而肢体纤细,系皮质醇致脂肪分布异常所致。

2.全身乏力

由于皮质醇增多,蛋白质分解加强,肌肉萎缩,皮肤弹性纤维减少。骨质疏松而致患者乏力,行动迟缓,上楼有困难。患者皮肤簿脆,颜面潮红,呈多血质改变,皮肤有紫纹,尤以腹部,股部及臀部多见,腰背疼痛,甚至发生病理性骨折

3.皮肤粗糙,多毛,座疮,性功能减退。

女性可出现月经减少,性功能低下,甚至出现男性化征。在男性则有性欲减退,阳萎及睾丸萎缩等。

4.心血管系统

本症有高血压者占90%,可能与皮质醇增强了动脉对肾上腺素的敏感度及水钠潴留有关。表现为头昏、头痛、心肌缺血、心功能不全、心衰、脑供血不足及视网膜病变等。

5.精神症状

表现为急躁、抑郁、淡漠、沉默寡言及典型精神病等。

6.葡萄糖耐量减低

7.血像及电解质改变

白细胞计数偏高,淋巴及嗜酸性细胞减少。血钠正常或偏高,血钾可偏低。

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