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劳损性疾病-外科主治医师辅导精华

2016年外科主治医师考试辅导之劳损性疾病,医学教育网搜集整理相关辅导资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。

病  概念  临床表现  治疗 
肩关节周围炎  肩周炎、冻结肩、凝肩、五十肩)。肩关节周围肌肉,肌腱、滑囊等软组织的慢性炎症。  表现为肩痛,活动受限,肩关节周围肌肉萎缩。医'学教育网l整理压痛点:肱骨大结节,肱骨结节间沟,肩峰下方,喙突,肩胛骨内上角。  避免活动导致的慢性损伤,理疗,封闭,镇痛药物及原发病治疗。 
狭窄性腱鞘炎  弹响指,弹响拇,发生在屈指(拇)肌腱的腱鞘。  疼痛,弹响、闭锁、压痛,(痛性结节)。桡骨茎突狭窄性腱炎 Finkelstein征    
腰椎间盘突出症  (1)腰痛:占91%,窦椎神经感应痛;(2)坐骨神经痛:占97%,放射至臀部,大腿后侧,小腿外侧,足部;(3)马尾神经障碍:占0.8-24.4%,二便障碍,鞍区感觉障碍,性功能障碍。  体症:laseque 症(+)加强实验(+)证明,确有神经根的受压,加强实验(+)区别放射性痛和反射 性痛,感觉障碍。  先保守治疗,非手术:髓核化学溶解法(有争议),3个月后效果不好,手术治疗,取髓核。 

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